社会恐怖症は治るが.治療への協力度.治療のレベルや方法.外的な気晴らしに影響される。 社会恐怖症は.社会的な状況や行動に対する恐怖.心配.緊張.不安によって特徴付けられます。 臨床の現場では.薬物療法と並行して.系統的脱感作療法.ショック療法.認知再構成療法などの心理療法が行われ.治癒を目指すことが多いようです。 心理療法：1.系統的脱感作法：恐怖や不安をもたらすある種の刺激を低から高へとレベル分けし.患者を低から高への刺激環境に置くことで.徐々に適応させるという目的を達成することをいう。 例えば.「騒がしい環境にいる」.「知らない人に会う」.「人前で話す」.「イベントを開催する」などです。 “2.ショック療法：患者さんの恐怖や不安が収まる.消えるまで.強制的に恐怖や不安がある社会環境に置く方法ですが.この種の療法は.患者さんに逆効果の刺激を与えすぎないように注意する必要があります。 治療前に「知らない人と話すのが怖い」「人前で演じるのが怖い」など.社会的な恐怖の度合いをお聞きし.最も恐怖や恐れを感じやすい状況に置くことができます。 一定期間経過すると.恐怖感は徐々に減少し.あるいは消失します。 このような訓練を定期的に行うことで.将来再びこのような環境に置かれたとき.患者の恐怖心は以前より大幅に改善される。 3.認知的改造：通常はコミュニケーションと会話に基づいて.患者の見解と認知を段階的に分析させることにより.患者の脳に蓄積された古いスキーマを破壊し.環境に適応する新しい認知スキーマを作り.スキーマを継続的に強化し.長期記憶を形成させることができるようにする。 例えば.「人前で話す」という仮想シナリオでは.患者はまず.人前で話すことは屈辱的で恥ずかしいことだと考え.抵抗や不安を表します。次に.この認知観は間違っており.人前で話すことで名誉や優越感を感じるはずで.最高の人だけが話す機会を与えられることを伝える必要があります。 継続的な認知の再形成により.患者の固定観念への固執を完全に変え.遵守させるのである。 次に薬物療法ですが.厳密には恐怖心をなくす薬はありませんが.単純な恐怖心を一時的に和らげるベンゾジアゼピン系や.動悸.息切れ.発汗などの自律神経反応を抑制・解消し.覚醒度を下げるβ遮断薬も併用します。 またパロキセチンやセルトラリンなどのSSRIも社会不安障害に有効な薬です また.社会不安障害の治療にも有効です。 患者さんは.薬物療法とともに積極的な心理療法を行うことで.社会的な恐怖をある程度改善し.徐々に正常な状態に戻って治癒を目指すことができます。