<目的 体肺側副枝を合併した複雑型チアノーゼ性先天性心疾患に対する内科的外科的モザイク治療の臨床経験をまとめ，その治療的意義，手術手技，安全性について検討する。 方法 1歳から28歳（15.1±9.8）.体重18.2±7.8kgの体肺側副枝を合併した複合型チアノーゼ型先天性心疾患患者41例を対象にレトロスペクティブな解析を行った。 全例にスパイラルCT検査を行い診断を確定し.38例に術前側副血行路遮断術を.3例に術後側副血行路遮断術を施行した。 全例に第一期整形外科手術を施行した。 結果 全群で37例が治癒した。 死亡は4例で.1例は肺感染.3例は難治性心不全であった。 側副血管の直径は2.5～9.4mm（5.3±2.1）。 3例は側副血管の再疎通により術後2回閉塞した。 術後.14例が肺感染.3例が肺水腫.2例が灌流肺を合併した。 結論 体性肺側副血管を合併した複雑なチアノーゼ性プレコンディショニングでは.周術期に側副血管の内科的および外科的管理を併用すべきである。 経皮的インターベンショナル閉塞術は.多枝・多回閉塞に有効で.簡便.安全かつ実行可能であり.合併症の発生を効果的に減少させ.手術死亡率を低下させる。