表在性膀胱腫瘍は経尿道的切除術（TURBt）後に再発しやすく.膀胱化学療法薬の灌流が必要なため.術後の灌流計画.検討計画.灌流の注意点が重要であり.参考までに簡単に紹介する。 1. TURBt後の術後灌流：灌流薬：エピルビシン.ピラルビシン.ヒドロキシカムプトセシン.など 灌流スケジュール：術中灌流1回.その後週1回で計8回.月1回で計4～12回。 清華大学第一付属病院泌尿器科 沈海山 2. TURBtの術後レビュー：初年度の術後レビュー：肝腎機能/月.尿剥離細胞3回/月.膀胱鏡検査/月.胸部X線/6ヶ月。 術後2年目の見直し：肝機能・腎機能／1～3ヶ月.尿剥離細胞3回／6ヶ月.膀胱鏡検査／6ヶ月.胸部X線検査／1年。 3.灌流時の注意点：1）灌流前は.灌流した薬剤の尿による希釈を減らすため.できるだけ水を飲まない。灌流後は.薬剤の排泄を促進し.薬剤の膀胱への刺激を軽減するため.水を多めに飲む。 2) カテーテルの挿入・抜去時はリラックスして行う。緊張は尿道の損傷を悪化させ.男性の場合.前立腺炎や精巣上体炎の発生を増加させる。 3) 点滴のコースは個人差があり.1.5年間守ればベストです。尿路刺激が強い場合は.適宜コースを短縮できますが.後期よりも初期に大きな影響を与える最初の8回（週1回）の点滴を守るようにしましょう。 4) 尿路感染症の発生を抑制するため.灌流当日から2～3日間.定期的に抗生物質を内服することができる。 尿路刺激症状が消失しない場合は.内服期間を適切に延長するか.速やかに医師の診察を受けること。