中国経済発展のための新しい医療モデルの構築

清朝初期から中国人の心をつかんで離さない。 世界中の学者を魅了してきた。だからこそ.近年.多くの欧米の学者が中国研究に魅せられている。 このような強い生命力を持った古代文明の人々。 誇りを持ち.自尊心を持ち.自己研鑽に励むべきでしょう。 しかし.近年の西洋文明の侵攻により.一見進歩的に見える西洋文明の多様性の中で.自らの文化と自負心を捨ててしまっている。 拝金主義の蔓延.各分野における市場経済の導入.社会的規制制度の整備の遅れなどにより.社会道徳が低下し.社会に様々な好ましくないイメージが蔓延しているのである。 我が国民の現状:不誠実.社会的信頼の低さ.特に商業詐欺.規制に規制.法律に法律.会議を実施する会議など不思議な現象が日常的に起こっている。  社会的対立の一つとして.医師と患者の関係が顕著になっている。 国家はそれを解決するために法に頼ることができるのだろうか。 経済の発展やインターネットの普及に伴い.市民の権利意識は高まっているが.他人の権利を無視して自分の権利を守り.自分の小さな権利や利益のために他人を殺すことも平気でやってのけるのだ。 もしかして.彼らは普通のチャンネルで怒りを発散していないのだろうか? それとも.単に普通のチャンネルで怒りを発散できないだけなのでしょうか? 国の関連法規の制定の遅れによる問題なのか.それとも各種メディアの誘導のミスなのか。 一般には.市民の質が低下したと思っている人が多い。 しかし.実は国民のスタイルというのは.国家が国民に与えた安心感や幸福感の指標と関係がある。 国の初期には.国民は貧しかったが.幸福だったのである。 例えば北朝鮮では.国民は貧しかったが.憤りを感じず.神や地球に文句を言わず.殺意さえも秘めていなかった。 医療従事者の殺害事件の数々を見れば.メディアが何をしたかわかる。中には炎上を煽り.医療従事者全体をブラックライトにカテゴライズしているものさえある。 インターネットが何をもたらしたか見てみよう。 もし.殺された人が自分の友人や家族だったら.それでもすぐに騒ぐのだろうかと思う。 確かに私たちは権利を守るために存在し.医療関係者はモラルの底辺を守るべき。 しかし.罪のない人を無差別に殺してはならないし.私たち自身が悪の化身である。 このように.医療関係者は.医師であろうと患者であろうと.民主主義社会の良き市民であるよう指導すべきなのです
。 そのため.このような「忖度」(そんたく)は.「忖度(そんたく)」と呼ばれます。 このような.小さな愛.大きな愛.それは.どんな小さなことでも.やってみればわかる。  医者も患者も多数の存在の一部であり.医者は全能の神ではないし.患者も自分を神と思う必要はない。

そして.そのような人たちが.自分自身の質を高めなければ.十分な尊敬を得ることはできません。
かつて医療は人命を救い.負傷者を助ける偉大な職業と考えられていましたが.その後.医療は市場メカニズムに組み込まれ.サービス業に分類されました。 患者はしばしば.消費者の取引ルールに従って自分の利益のために医師に尽くすことを求めますが.同時に根強い考えから.病院は医療に従事する人々を神聖化し.献身的な精神を持っていなければならないと考え.自分たちと同じように利益を上げる傾向にある医療スタッフを見て.あるいは 自分たちと同じような行動をとる医療スタッフや医療職を見たとき.彼らの心は強く揺さぶられ.これらの行動パターンは彼らの信念を破壊することにつながる。 彼らは.医療従事者の行動が市場経済に統合され.病院や医療従事者自身の行動が.誰もが期待する計画経済ではなく.必然的に市場経済のものであることを考えなかったのである。  新しい時代.新しい市場経済の中で.医師と患者の関係はどのように定義されるべきなのか。 医師と患者の相互尊重 Ⅱ.公立病院は直接請求せず.国民が医者にかかるための国庫補助に戻す.この2点だけでしょうか。
医療従事者の給与は.いわゆる病院の収益とは関係ないのでしょうか?  さらに.戦乱の時代に何とか世界第一位の人口を維持し.最も長く続いた文明であった古代中国には.その医療に何か特別なものがあったはずで.西洋医学の侵入は清朝末期になってからだと想像してみよう。 西洋医学がなかった古代.漢方医学は国全体の衛生と健康管理の大仕事を担い.漢方医学の役立たずが中国の人口激減や不健康などを招いたのではなく.逆に漢方医学の健康管理の仕事が見事だったからこそ.繁栄期の巨大な人口の健康管理医療を担い.戦争や天災の時には即効でペストを駆除することも可能であったのであろう。 また.漢方薬の簡単な治療法は.考えられないようなことだが.即効性のあるものが多かった。 確かに西洋文明.特に西洋医学の侵入により.漢方医学は多くの人々から拒絶されてきたのは事実です。 しかし.近代において.西洋文明の侵入.あるいは清朝そのものの衰退とともに.中国文化の一部である漢方医学が.西洋文化や西洋経済から見放され.あるいはそれに取って代わられることは必然的なことであった。 しかし.それは漢方薬そのものが悪いということではなく.それを投与する人間に問題があり.さらにその発展や成長を阻害していたのです。 だから.現代では漢方医学は行き詰まり.西洋文明で発生したさまざまな病気に対して無力に見えるのです。 しかし.西洋医学は本当に私たちの病気を治してくれたのでしょうか。 多くの人は.一度診断されると.厳しい食事管理と.程度の差こそあれ深刻な毒性副作用をもたらす薬を一生飲み続けなければならず.文字通り.一度飲んだら一生抜け出せない薬を飲んでいるようなものです。 現在.病院はどんどん増えているが.それでも過密状態であり.医療スタッフは負担が大きく.医療事務は将来の訴訟で使える抜け道がないように複雑化している。 また.病院では.薬で養うために医師と患者の対立が急増し.患者は薬物摂取実験のモルモットになっている。 あらゆる行動がこの敵意と矛盾を表しており.この現象を治療する時期が本当に来ているのだ。  ある患者さんが乳癌の手術を受け.術後は外来で経過観察し.再発防止のためにトリアムシノロンという薬を長期間服用した.という西洋医学の滑稽さ.恐ろしさを如実に表す典型的な話を聞いたことがある。 再診で “あ.今どうですか?”と言われた。 と言われ.”まだ生きているけど.子宮筋腫がたくさんあるんです。 子宮頸部の外にまで大きくなった嚢胞も含めてね。 彼は.「こんなこと言わずに.乳房のことを聞くよ。 これらは実際の例です。あなたは.この人全体.彼女の感情.この生存の質.誰が考えたかとして.患者をとてもよく見ているのです 西洋医学の医師として.これは失礼ながら申し上げたいことです。 西洋医学の医師として.これは理解できます。なぜなら.西洋医学のモデルは.細かい分業があり.各人が自分の部分の仕事だけを担当すればよく.そうでなければ医学の範囲を超えた診療を行っていることになるからです。 問題の根本的な原因ではなく.症状を治療するというこのモデルによって.多くの人々が実質的に病院に常駐することになりました。 あるいは.病院であらゆる管につながれて死ぬのを待つ生活.意味があるのでしょうか? 分業が進みすぎているため.一部の全身疾患や総合疾患については.早期に診断できないことが多く.複数の病院を受診して診断されても.すでに重症化している患者もいます。 漢方のカササギと蔡亨功の話で.漢方では確かに病気が発症する前に医者に先行していることがわかる。 西洋医学と違って.多数の検査項目で診断する前に.すでに体が壊れかけているのだが.この診断がすでに危険であることが多く.治療がうまくいっても.一生続く合併症があることもある。  ドラッカーという欧米の経営学の第一人者がいますが.ピーター? ドラッカーは.市場経済がカバーできない部分.すなわち教育と医療は.最も重要であり.市場の論理から推し量ることができないものであると述べています。 中国には良心でやっている職業が2つあって.もっと細かいマネジメントをとっても.もっと細かい法律を決めてもコントロールできない.1つは医者.もう1つは教師です。 つまり.ドラッカーが言ったことを振り返ると.我々の医療業界のモデル.規制のモデルが狂ってしまっているのではないだろうか?  以上.医療業界について大雑把に見てきたが.現在の中国における市場の混乱やいじめ.偽造.商業賄賂などの行為が平然と行われていることについて.私自身は非常に深い社会的理由があると考える。 中国は知人・縁者社会であり.
感傷社会であるからです。 このように.「李氏朝鮮」は.「李氏朝鮮」と呼ばれるようになった。 そのため.古来より自制と礼節を重んじ.礼をもって国を治め.徳をもって人を納得させることを提唱してきました。 今.我々は西洋文明から学び.西洋の社会管理モデルを採用しているが.我々の民族の脳は数千年の伝統に深く根ざし.知人社会と人間社会の物事の処理様式に慣れているため.通常の社会モデルの下でいわゆる暗黙のルールが形成されており.これはしばしば決定的な役割を果たすモードでもある。 友人や親類だからこそ.安心して物事が進められる。 友人や親族だからこそ.その行動は容認され.理解され.優遇される。 この文化が浸透しているため.社会には政府のコネを頼りに商業的な不正を独占する行動が多く.その結果.現代の社会運営モデルは見せかけのものとなっているのです。 そして.やがて社会的信用が低下し.政府の信用が低下し.社会道徳がすたれるという結果は.料理をする人々にとって抑制しコントロールすることが困難なものである。 善は急げという言葉がある。 中国の人間社会の国情に合った法規制を確立し.知人社会を利用して悪徳業者を抑制し.社会世論と法律を利用していじめや商業賄賂を処理するにはどうすればいいか。 倫理的なモデルと信用できるビジネスを推進し.多くの欲望を煽らず.人々の本質を自然のシンプルさに戻せば.中国は本当に持続可能で強くなるはずです。 多くのゴミを抱えた朽ち果てた機械のようになるのではなく.時折.修理が必要になるのでしょう。 私たちは東洋に身を置くことになるのです。  私は.現在の医療機構の欠点をより多くの人が認識してくれることを願い.この記事を書いています。 医療従事者に理解を与え.国民の血と涙を流して流血が何度も起こらないように.改革によって医療従事者が本当に役割を果たせるようにする見識を持った人が出てくることを期待するためです。 いつになったら不正が行われるのでしょうか。

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