感染性糖尿病足潰瘍は.糖尿病足切断の主な原因であり.その臨床症状は.局所症状だけでなく.全体（全身）症状もある。局所症状：足潰瘍の局所の発赤.腫脹.疼痛.周囲との境界が不明瞭.熱感.手で触れたときの皮膚温上昇感がはっきりする.分泌物が多く.とろみのある感触.悪臭をともなうなど。 膿ができ.それが分解されないと.ズキズキとした痛みと押したときのゆらぎがあります。 これらの症状は.「赤み.腫れ.熱.痛み」とよく言われます。 全体的な症状
局所感染が軽度であれば.全身に症状が出ないこともありますが.感染が重度になると.発熱.喉の渇き.イライラ.乾燥便.黄色尿などの症状が現れ.さらに重度になると.中毒.菌血症.さらには心不全や腎不全を起こすこともあります。 一般に.全身症状は局所症状と一致することが多いのですが.糖尿病の罹病期間が長かったり.患者さんの身体状況が異なったりすると.全身症状と局所症状が一致しないことがあります。つまり.局所症状は明らかな発赤.腫脹.発熱.疼痛.膿が増える.膿が濃くなるなどがありますが.全身症状は発熱はなく.寒気.脱力.息切れ.めまい.浮腫.緩便などである場合があるのです。 虚寒の症状は.肺炎.尿路感染症.心不全などの全身疾患まで併発することがあり.局所症状に応じて熱を取り除き.毒素を解毒すべきか.全体症状に応じて生命エネルギーを調えるべきか.治療が難しくなるのである。 薬を使うときには.その両方を見失いがちです。 漢方薬は局所治療と全人的治療を組み合わせることで.この問題をある程度解決することができます。 局所治療：局所治療は単独で.または全体治療の効果的な補助として適用されます。特に全体診断と局所診断が一致しない場合.局所薬で全体薬の不足を補うことができます。 局所塗布の方法としては.浸漬.フープ.圧縮などがあり.剤型としては.軟膏.チンキ.粉末などがある。 ホリスティック治療：漢方薬による内服治療など。 医学の活用の基本は全人的な診断と治療であり.「見る.嗅ぐ.聞く.切る」の4診の組み合わせが必要です。 全体症状と局所症状が両立する場合は.局所薬と同じ原則を適用でき.全体症状と局所症状が両立しない場合は.全体症状と局所症状のどちらが患者さんに大きな影響を与えるかによって.同時に反対側の症状も考慮して.どちらをメインとした識別を行うか.両方を考慮できない場合は.全体薬は全体識別.局所薬は局所識別に基づいて投薬することになります。 したがって.全体と局所の具体的な状況に応じて.清熱解毒単独.清熱解毒と鄭氏気の補助.鄭氏気の補助と清熱解毒.鄭氏気の補助という臨床治療がある。 局所治療と全人的治療は.特に局所症状と全人的症状が一致しない場合に.互いに補完し合うことができます。 局所治療は足潰瘍の局所に直接作用し.漢方薬の内服では得られない効果を補い.全人的治療は身体の陽気を高め.局所薬の作用を促進することが可能です。