肝セグメントVIII（S8）切除における術中超音波ガイド下肝セグメント染色の有用性を検討すること。 方法 S8に位置する原発性肝細胞癌患者31例の臨床データをレトロスペクティブに解析した。 まず.術中超音波ガイド下で肝S8の門脈の枝を染色し.次に電気ナイフを用いて肝表面の染色部に沿って切開線をマークし.最後に立体的な精密S8切除を完了させた。 結果 全31例に精密S8切除術を施行し，平均手術時間は（230±76）分，平均出血量は（305±235）ml，術後合併症率は26％（8/31），術後平均入院期間は（13±3）日，術後1年再発率は19％（6/31），1年生存率は94％（29/31）であった。 結論 肝分枝染色による術中超音波ガイドの使用は.解剖学的S8切除の精度を高め.S8腫瘍切除の最適な術式となる。 術後の回復が早く.再発率も低い。 肝切除技術の絶え間ない更新と向上に伴い.手術の質の評価は.病変の完全除去や単純な手術スピードの追求という一面的なものから.「最小侵襲.最大臓器保護.最適回復」という多面的な考察に移行し.従来の粗雑な手術モデルから現代の精密手術モデルへと静かに変化しつつある1-2。 肝臓セグメントの正確な解剖学的切除は肝臓外科医にとって最高の目標となっており.特にS8とそのサブセグメントに位置する腫瘍に対して.いかに正確な外科的切除を行うかは肝臓外科領域における難題であり.中国でも報告がない。 本論文では，302病院において2009年10月から2011年8月までに術中超音波ガイド下S8染色後に精密S8切除を行った原発性肝癌患者31例の臨床データをレトロスペクティブに解析し，精密S8切除における本法の価値について考察を行った。