筋肉の等尺性収縮は非常に重要で.その主な効果の1つは.骨折周辺の筋肉組織への静脈還流を促進することです。 骨折後は筋肉が痛むため.この段階では手足の動きはあるものの.実際に筋肉を動かす量は比較的少なくなり.静脈の戻りが悪くなる時期でもあります。 局所の筋静脈の血流が遅くなることで.血小板が集まりやすくなり.血栓ができやすくなります。 ご存知のように.いったん血栓ができると非常に恐ろしいもので.血栓は血管の壁からどこまでも落ちていき(落ちていく.血管の壁とともに漂う.狭くなるとそこに絡まる).そこに塞栓を起こし.心臓発作.脳梗塞.肺塞栓症などを引き起こすことがほとんどです。 また.骨折患者の術後の安静は.四肢の骨への重力刺激の喪失に等しく.カルシウムが非常に失われやすくなります。 一方.等尺性収縮運動は.骨折に固定術を施していない状態でも行うことができます。 なぜ? アイソメトリック運動では.関節は動かず.筋肉は静止した状態で収縮しているので.「クソをするときは拳を握って密かに力を入れる」ということわざがあるとおりです。 このとき.静脈の還流を促して静脈血栓症の形成を防ぐとともに.骨や関節に一定の力刺激を与えて.カルシウムの減少を防ぐことができます。 そのため.等尺性筋収縮運動を行うことが非常に重要です。 術後の骨折は.関節を動かすときに痛みを伴いますが.その痛みが許容範囲内であることが求められます。21世紀はやはり人道的な治療が求められます。 痛みは体にとって大きな刺激であり.すでに痛みがあるのに運動で増やし続けるのはよくない。 では.どうすればいいのか? 運動は痛みの許容範囲内で行わなければならない.という言葉があります。 例えば.下肢の体重負荷運動は.WBAT(Weight Bearing Tolerance:患者さんが下肢を通じて許容できる体重の量)で行う必要があります。 また.特に痛みが強い場合は.非ステロイド性抗炎症薬を使用すると効果的です。