Q：乳首が小水疱状でカサカサしており.カサを取ると黄色い液体がにじみ出ます。 この状態は何度も繰り返し.湿疹として治療していますが改善されません。
内蒙古医科大学附属病院乳腺甲状腺外科 李碧莉
A：乳がんにはパジェット病という特殊なものがあり.湿疹様がんとも呼ばれています。 その名の通り.乳首に湿疹のような変化があるのが特徴で.湿疹だと思って皮膚科に行く患者さんも少なくありません。 湿疹様がんは.乳首の下の大管に発生する乳がんの一種で.予後は非常に良いが.早期に治療する必要がある。 主な臨床症状は.乳頭のびらん.湿疹.痂皮で.痂皮が剥がれた後に黄色い液体が滲み出てきます。 再発を繰り返し.なかなか治らず.初期にはしこりの触診が困難な病気です。 ターゲットマンモグラフィーで陽性所見が出にくいこともありますし.超音波検査で明確な腫瘤が検出されることもありますし.検出されないこともあります。 診断は.上記の典型的な症状に基づいて行われ.経験豊富な外科医により乳頭複合体の生検が行われ.確定診断がなされます。 診断がついたら.すぐに外科的治療が必要です。 パジェット病は高分化で進行が緩やかな病気なので.早期発見・早期治療がしやすく.理想的な治療が可能な病気です。