I. 乳がん化学療法前の準備 1.術前補助化学療法は.穿刺生検で診断がついたらできるだけ早く化学療法を開始し.術後補助化学療法は手術後の回復（創傷治癒.通常術後1カ月以内）後に開始する。 2.乳がん化学療法前に.患者の体表面積を計算し化学療法量を決めるために身長と体重を測定する。 3. 乳がん化学療法前には.一般に静脈ポートなど大きな静脈穿刺を行って確立することが勧められます。 薬物の漏れや組織への損傷を減らすために.長期間の静脈内アクセスを行うこと ④化学療法前の血液.心臓.肝臓.腎臓の機能検査が正常な患者.または化学療法を行うことができるかどうか医師が判断する患者。 乳がんの化学療法薬としては.アントラサイクリン系（A.エピルビシンEPI.ビルビシンTHPなど）.パクリタキセル（T.パクリタキセルまたはドキソルビシン）.シクロホスファミド（C）.フルオロウラシル（F）など.2. 化学療法剤のボトルを確認し.化学療法剤の反応に注意する必要があります。 一般的には.化学療法後3～5日目から白血球が下がり始め.7～10日が極大期となり.その後.徐々に白血球が再び上昇するようになると言われています。 このとき.適切な管理を行わないと.感染症などの重大な合併症を引き起こすことになります。 通常.4日目.7日目.10日目に血液検査を行い.5～8日目に白血球刺激因子（顆粒球コロニー刺激因子）を投与しています。 ほとんどの患者さんは.化学療法の極限期を乗り切るために.皮下投与の白血球生成促進剤が必要になります。 人それぞれパターンが違うので.骨髄抑制の変化のパターンを頭に入れておく必要があります。 化学療法後に発熱や特に衰弱した患者さんは.直ちに血液検査を行い.速やかに医師の診察を受けてください。 2.アレルギー反応 パクリタキセル製剤に対して.ごくまれに重いアレルギー反応を示すことがあるので.前処置を行う必要があります。 3.その他の副作用として.胃腸障害（吐き気.嘔吐）.末梢神経障害.トランスアミナーゼ上昇.骨痛などが一般的に知られていますが.いずれも一時的なものです。 脱毛は多くの人に起こる可能性があり.患者さんを悩ませますが.一時的なものでもあり.半年後には新しい髪が生えてきて.中には以前よりも良くなる人もいるので.心配する必要はないでしょう。 4.患者の注意事項 1.化学療法中に栄養を強化するために注意を払う.簡単に吸収するために.タンパク質ビタミン十分な.豚肝臓.骨のスープなどの多くの血液食品を食べる; 2.ガム.赤い日付などのいくつかの血液の健康製品を食べることができる.また経口血液.ビタミンB4などを取ることができます; 3.抵抗力が低下したために化学療法中に風邪などを防ぐために.化学療法の2〜12の日に.暖かくするために特に注意を払う。 4.大静脈ケアは比較的面倒な問題.静脈ポートが比較的便利.特別なケアなしで化学療法の間隔は.ケアの状況を理解するために看護師にする必要があります。