インポテンスとは.男性が性行為の際に勃起しない.あるいは勃起が弱い.あるいは短いために通常の性生活を送ることができない.あるいは性交のために陰茎が膣に挿入できない状態を指します。 インポテンスの原因は複雑で.その病態は徐々に改善されつつありますが.正確な病態はまだよく分かっていません。 インポテンスの原因によって.心理学的.器質的.医学的の3つに大別されます。 1.心理性（心因性.精神性）：心理性インポテンスはインポテンス全体の約85～90％を占め.性機能障害の中で最も多い疾患です。 診察の結果.性機能障害の原因となる器質的疾患はないが.性交時に陰茎が勃起しないが.夢の中や性的な刺激を与える本や映画を読んだときなど.性行為以外の状況や.膀胱が尿で満たされているとき.自慰行為で陰茎を勃起させることができる場合です。 心理性インポテンスのメカニズムは.さまざまな心理的要因が脳の性感中枢に干渉し.脳の性感神経中枢が十分な興奮を得られないためと思われます。 2.器質性：器質性インポテンスはインポテンスの総数の約10-15％を占めるだけですが.その原因はもっと多く.病態は複雑で.一般的には先天異常.病気.薬物の影響.医学的原因などの側面がありません。 3.医学的由来：医師の理由によるインポテンスも臨床の場で起こります。 これは.勃起不全の方に対して.医師が不用意に話したり.詳しく説明しすぎたり.患者さんが医師の説明や指示を誤解したことが原因である場合があります。 また.他の病気の治療中にインポテンツが発生するケースもあります。 また.関連書籍や雑誌で紹介されている性知識に対する患者さんの誤解や.一部の誤った情報がインポテンツの原因となることもあります。 通常の病院で検査を受け.原因を理解した上で治療することをお勧めします。