喫煙 タバコには1,400種類以上の成分が含まれており.喫煙によって発生する煙には40種類以上の発がん性物質が含まれ.がんの発生を促進する物質も10種類以上ありますが.中でも人体に最も有害なのはニコチン.一酸化炭素.タールをはじめとする多くの金属化合物です。 喫煙と肺がんの発生には密接な関係があることは.数多くの疫学調査によって証明されており.喫煙による肺がん発生率や死亡率は上昇を続けています。 肺がんによる死亡の80％以上は受動喫煙を含む喫煙が原因であり.肺がんによる死亡率は男性で非喫煙者の8～20倍と言われています。 女性の受動喫煙も肺がんの素因となり.現在.女性の受動喫煙者が増えていることは.肺がんリスクの上昇と関連しています。 喫煙者と非喫煙者の肺がん発生率は.禁煙後15年程度経ってから徐々に近づいていくだけだった。 山東省銭富山病院呼吸器科 呂徳 2.環境要因 大気・環境汚染も肺がん発症の危険因子である。 外国の研究では.深刻な大気汚染は肺がんの発生率を高くすることが確認されており.肺がんの発生率は村よりも都市で著しく高く.それぞれ4%から9%.1%から3%となっています。 肺がんの発生率は.都市部では4〜9％.地方では3％と著しく高い。 都市部の大気汚染は.自動車の排気ガス.工業プロセス.アスベスト.放射性同位元素.芳香族化合物.ゴム・プラスチック製造などによる有害排出物で地方よりも深刻である。 また.大気汚染だけでなく.調理に使用する燃料や煙も女性の肺がんの危険因子であり.燃料の燃焼生成物には多くの発がん性物質が含まれています。 調理は風通しの良いキッチンで行うことをお勧めします。 3.職業的要因 ある種の職業的曝露と肺癌との関係は比較的明確であり.十数種類の産業毒物または職業的プロセスが肺癌と関連していると同定されている。 例えば.雲南金饒雲渓公司の鉱山労働者の肺がん罹患率と死亡率は世界で最も高く.男性鉱山労働者の罹患率と死亡率はそれぞれ10万人あたり1180.3人と729.6人という高い数値を示しています。 錫鉱山における労働環境の調査から.労働環境中のラドンガスとヒ素を含む粉塵の存在が.鉱山労働者の肺がん多発の重要な要因であることが明らかになりました。 また.ウランやラジウムなどの放射性物質を大量に吸い込んだり.放射能を含む金属鉱物に長期間さらされたり.マイクロ波が照射されたりすると.肺がんが誘発されることがあります。 また.シリカ.無機ヒ素.アスベスト.クロム.ニッケル.コールタール.マスタードガス.ジクロロメチルエーテルなどの職業的暴露は.肺がんのリスクを高める可能性があります。 一般に.新鮮な野菜や果物を定期的に摂取することで.肺がんの発生を抑えることができると考えられています。 食事に含まれる植物性エストロゲンにはエストロゲン様作用があり.in vitroの研究では肺がんの化学予防効果があることが分かっています。 米国の研究では.植物性エストロゲンの高い食事摂取が肺がんリスクを低減することを確認しました。肺がん患者1526人と健康な対照者1483人の自己申告による12の植物性エストロゲンの食事摂取量を比較したところ.12のうち10のエストロゲンは健康な対照者に比べて肺がん患者で有意に低いことがわかりました。 チェコ共和国の別の研究でも.食事要因が肺がんに与える影響が確認され.喫煙する女性では.牛乳または乳製品.野菜.運動の食事摂取が肺がんリスクを低減し.非喫煙女性では紅茶を多く飲むことが有意に予防効果を持つことがわかりました。 5.心理社会的・遺伝的要因 一般に.心理的適応力の低さ.長期にわたる精神的抑圧.著しいA型性格（速い.せっかち.攻撃的.興奮しやすいという意味）などは.肺癌のリスクを高めると考えられている。 不健康な生活は.心身に「公害」をもたらし.免疫機能の低下や病気の引き金になります。 また.腫瘍の発生には遺伝的要因が関与しており.腫瘍の家族歴がある人も肺がんになるリスクがあります。