静脈瘤はどのようにしてできるのですか？ 精索静脈瘤は主に内精索静脈に発生し.鼠径部より上で1-2本の枝となり.1本の血管として上に向かって伸びていきます。 この内精索静脈は.腹膜の裏側を長く移動しています。 右内精索静脈は下大静脈の太い内腔に斜めに直接入るが.左内精索静脈は左腎静脈に直角に入り.下大静脈に入る必要がある。
左内精索静脈は「通過性」が余分で.長旅の間にS状結腸に圧迫されたり.大動脈や上腸間膜動脈が曲がるときに圧迫されたりするため.ほとんどの精索静脈瘤は左側に発生するのです。 また.内側精索静脈には血流の方向を制御する弁が多く存在する。つまり.陰嚢から心臓に向かう血液のみを通し.下向きに流れる血液を陰嚢に戻さない弁で.この弁がない場合や機能不全の場合は内側精索静脈に戻る血液が滞りやすく.精索静脈瘤が発生しやすい。
また.長時間の立ち仕事や歩行.過度の性行為などの素因もあります。
精索静脈瘤の概要：解剖学的特徴や男性の発育などの要因により.精索静脈が停滞・拡張しやすく.ミミズ状の静脈の集まりを形成することがあり.これを精索静脈瘤と呼びます。 精巣静脈瘤は左側に発生しやすく.全体の約90％を占めます。 左側精索静脈瘤のほか.精巣精索静脈瘤もあり.一般的な精索静脈瘤の種類です。
精索静脈瘤の症状は.実は若い成人に多く見られます。 精索の静脈が.還流障害によりコイル状に拡張したものです。
精索静脈瘤の症状とは？
陰嚢は.医学界では「袋の中の虫」と呼ばれるミミズ状の血管の腫れを感じ.見ることができます。 患部の陰嚢や精巣に腫れや痛みを感じる.陰嚢が腫れている.立ったときに患部の陰嚢や精巣が健常側より低い.陰嚢の表面に拡張した蛇行した静脈が見える.などの症状があります。 長時間立っていたり.お腹に力が入っていたりすると症状が顕著に現れ.横になると軽減.消失することもあります。 長時間座っていると.精索の局所温度が上昇し.腫れや痛みを伴うことがあります。
2.患者さんは全く無症状で.健康診断で初めて発見されることもあります。
固形型が精索静脈瘤と関係があることは医学的に証明されていませんが.精索静脈が左腎静脈に直角に戻るため.血液の戻りに影響を与えることが原因と考えられます。
4.頭痛.倦怠感.知覚過敏等の神経衰弱の症状があらわれることがある。 性機能障害を持つ患者もいる。
5.子宮頸管は時に生殖機能に影響を及ぼすことがあります。 精索静脈瘤患者の9％が不妊症で.男性不妊症の39％は精索静脈瘤が原因であるといわれています。 重症の場合は.精巣が萎縮することもあります。
6.高齢者では.精索静脈瘤が見つかった場合.腎臓の腫瘍が腎静脈を圧迫しているかどうかを検討する必要があります。
精索静脈瘤の原因は.主に精索静脈の血流の滞りによるものです。 下肢静脈瘤は.直立姿勢.静脈壁とその周囲の結合組織の弱さ.または挙筋の未発達.静脈弁の閉鎖不全などにより発生しやすい。 最近.精索静脈瘤はマスターベーションや頻繁な座りっぱなしの夜と密接な関係があることが報告されています。
精索静脈瘤の危険性とは？
1.男性不妊症の原因となる。 不完全な統計によると.精索静脈瘤にかかった男性の約半数は精液に異常があり.精子の数が減り.運動率が低くなり.奇形精子が増えて.不妊症になることが多いようです。
2.局部的な不快感を与える。 主な症状は.陰嚢の腫れと引きつれで.立ったり動いたりすると目立つが.ベッドに横になっていると緩和される。 患者の心配や不安による神経衰弱を伴うことが多く.気分障害.疲労感.不眠などを生じることが多い。
3.性的機能障害につながる可能性がある。 精索静脈瘤の患者さんの中には.性欲減退.性的快感の低下.性交痛.勃起不全のほか.早漏などの性機能障害を経験する人もいます。
4.横になっても静脈瘤がおさまらない場合は.静脈瘤の二次的なもので.その場合は腹部や腎臓に問題がないかさらに検査する必要があります。
5.静脈瘤が重い場合.立った時に陰嚢にミミズ状の静脈瘤が見える。 軽度の静脈瘤や潜伏静脈瘤では.腹圧を上げるために息を止めると静脈瘤が見えるようになり.触知することもできます。
静脈瘤の治療には.漢方薬が有効であることが分かっています。 患者さんとそのご家族は.中医学が精索静脈瘤を治療する方法のいくつかを知っておく必要があります。漢方薬はわが国の大きな宝であり.国民の目には.漢方薬は純粋に自然であり.副作用がないことが最大の長所として映っている。
しかし.漢方薬は性質が穏やかなため.効果が高い反面.副作用が多い西洋医学に比べると.その効果は緩やかなものです。 確かに急性の病気は西洋医学で治す必要がありますが.漢方薬で治すのが唯一の方法なのです。 一言で言えば.西洋医学は命を救うもの.漢方薬は治療するものです。