6歳の少年ドンドンは.毎年春と秋になると.いつも手で目をこすったり.まばたきをしたりして.目に何か入っているような気がしていた。 時々.目がかゆくなったり.赤く腫れたりするそうです。 医師からは「結膜炎だから.目の薬を飲めば少しは楽になるが.治らない」と言われることが多いそうです。 実はこれはアレルギー性結膜炎の典型で.さまざまなアレルゲンが目に入り.結膜の肥満細胞上の免疫グロブリンE（IgE）と結合し.肥満細胞からヒスタミンが放出されて細い血管が拡張し.充血やはれ.かゆみなどが起こるのだそうです。 アレルギー性結膜炎は深刻な病気ではありませんが.頻繁に目がかゆくなることは生活に大きな影響を与え.中には弱視や過聴症を発症するお子さんもいます。 小児は織物器官が未熟であり.結膜粘膜の透過性が極めて高いため.アレルギー性結膜炎を発症しやすいとされています。 アレルギー性結膜炎は.小児眼科でよく見られる症状で.アレルギー児に最も多く見られる症状であり.最も早く発症するアレルギー症状の一つです。 生後3カ月になると.多くの子どもたちが涙を流して目をこするようになります。 アレルギー性結膜炎には.季節性アレルギー性結膜炎と接触性アレルギー性結膜炎があります。 花粉.カビ.ダニ.ほこり.細菌性タンパク質.動物性タンパク質.植物.野菜など特定の物質が.接触.吸入.摂取.注射などさまざまな経路で目の結膜にアレルギー反応を起こすことである。 季節性アレルギー性結膜炎：季節性アレルギー性結膜炎は.主に春の花粉や秋の花粉など.非常に小さな粒子で空気中に浮遊し.長距離を移動して広い範囲に影響を与える特定のアレルゲンに対するアレルギー反応で.季節によってはっきりとした発症がみられます。 季節性結膜炎は.突然の充血.かゆみ.涙.灼熱感.眼瞼浮腫.結膜浮腫.少量の水様性分泌物などを呈する。 かゆみや涙が不快な他の感染性結膜炎と異なり.感染性結膜炎は痛みや渋み.灼熱感などが支配的です。 ほとんどの患者さんは.アレルギー性鼻炎や喘息を持っています。 アレルゲンを除去するか.抗アレルギー剤を投与すれば.数時間で反応は治まり.痕跡も残らない。 これらの症状は.アレルゲンに再びさらされたときに.すぐに現れます。 これらの症状は.アレルギーの季節に出たり出なかったり.花粉の季節が終わるまで繰り返されたり.気候とも密接に関係しています。 空気感染するため.暖かく乾燥した日に比較的症状が悪化します。 雨の日や湿度の高い日は.比較的症状が軽くなります。 このアレルギーは角膜に侵入することはほとんどなく.アレルギーの時期も比較的短く.視力への影響も比較的少ないと言われています。 アレルギー性結膜炎の治療は比較的簡単で.アレルゲンを回避することが基本です。 しかし.アレルゲンは空気中を浮遊しているため.粒子は非常に小さく.ほとんど目に見えないため.完全に避けることはできません。 そうすると.アレルゲンを減らすことが一番の予防法になり.その次に予防医学になります。 1つは.アレルゲンの数を減らす: 窓の換気を開けるために回数を減らすアレルギーの季節は加湿器を開けることができ.空気の湿気を高め.空気浮遊問題の着陸.沈殿を可能にすることができる。 外出から戻ったら.人工涙液や生理食塩水で目をゆすいで.目に入ったアレルゲンを減らすとよいでしょう。 2.予防薬：目に入ったアレルゲンが結膜の肥満細胞上の免疫グロブリンと結合し.肥満細胞からヒスタミンが放出されて細い血管が拡張し.充血.腫れ.かゆみなどを生じさせる。 アレルギーの季節の前に.クロモグリク酸ナトリウム点眼液などのマスト細胞安定化剤を含む点眼液を注文することで.アレルギー反応を予防することができます。 3.治療法：軽度の急性期の場合は.氷嚢や人工涙液.生理食塩水で目を洗浄することで症状を軽減することができます。 症状が重い場合は.抗ヒスタミン剤や充血除去剤の点眼が必要です。 それでも症状が緩和されない場合は.病院での診察が必要となる場合があります。おそらくステロイド剤を使用することになると思いますが.長期間の使用は避け.医師の処方に従って使用するようにしてください。 通年性アレルギー性結膜炎：通年性結膜炎の主なアレルゲンは.カビ.ダニ.ペットの毛や分泌物.ほこりなど。 主な症状は.目の不快感.瞬きや目をこする傾向などです。 何年経っても治らないため.子供の視力に影響を与え.弱視や近視を悪化させることがあります。 弱視や近視の子どもの中には.治療によってアレルギー性結膜炎が緩和されたり.治ったりすることがあります。 主な予防法は.アレルゲンを減らすことであり.次のことを行います。 1.ペットに近づかない ペットの毛皮やフケ.分泌物がアレルゲンとなって.子どもにアレルギーを引き起こすことがあり.特に猫は.1年間取り除いても家庭で測定することが可能です。 2.水を必要とする植物や動物に近づかない.カビは湿気と関連している.水はカビの成長の基礎である.カメと植木鉢はカビの最高のキャリアである。 3.寝具の定期的な洗濯と交換 ダニは人間のフケを餌としているため.人間とは切っても切れない関係で.主にベッドに生息しています。 ダニの影響を減らすためには.シーツや寝具を定期的に.できれば50度以上のお湯で洗濯して交換する必要があります。 接触性アレルギー性結膜炎：季節とはあまり関係なく.主に薬剤や化粧品.コンタクトレンズ.病原微生物の毒素などの経口注入や直接接触によって起こる結膜炎で.接触を避けることや接触後の洗浄で予防することができます。 予後：アレルギー性結膜炎の多くは自己完結型であり.ストレスを感じる必要はありません。 治療の主な目的は.症状を軽減し.後遺症を残さないようにすることです。 しかし.アレルギーは長期にわたるため.薬物による抗アレルギー治療はアレルギーの症状を抑えるだけで.アレルギー性結膜炎を完治させることは困難です。 アレルギー性鼻炎と気道過敏症を併発した個々の子どもは.目の不快感.鼻の不快感.喉の不快感から.まばたき.鼻すすり.喉鳴りが頻繁に起こり.時間の経過とともに.複数のひきつけを起こすことが多くなります。 また.長く体調を崩しているお子さんには.環境を変えてアレルギーを予防することも検討します。