患者：先週.皮膚科病院で血清検査を受けたところ.ヘルペス2型igmが陽性となり.他はすべて陰性でした。 しかし.どのような病気の症状も存在しない。 これは確定診断なのでしょうか？ 間違いはないのでしょうか？ プラスならマイナスに変換できるのでしょうか？血清検査しかしていないのですが.先生から亀頭炎用の洗顔料とクリームを処方されたとのことで.使うのをやめました。 性器ヘルペスの多くはHSV-2によるものですが.HSV-lによるものや.2種類の感染が混在している場合もあります。 性器ヘルペスの診断は.現在のところ.病歴.外性器や肛門の周囲に小さな水疱が集まり.すぐに破れて小水疱や表面的な潰瘍を形成する.自分で痛みを感じるなどの典型的な症状や徴候に基づいて行われます。 病歴にあるHSV2 IgM検査陽性は.ウイルスの血清学的抗体検査です。 血清中位特異的抗体は.ELISA法やウェスタンブロッティング法で検出でき.ウイルス型の区別に使用することが可能です。 しかし.血清学的検査は感染状況や方法論など様々な要因に影響されるため.抗体検査はあくまで性器ヘルペスの診断に際して.総合的な臨床分析と合わせて臨床的な補助として用いられ.単独で確定や除外の根拠とするものではありません。 現在.抗体検査は.疫学調査やレトロスペクティブな臨床解析に利用されています。 つまり.あくまでも参考程度にとどめ.過度な心配をする必要はない。