単純ヘルペスは.単純ヘルペスウイルス（HSV）によって引き起こされる皮膚疾患である。 ウイルスの抗原性の違いにより.HSV-IとHSV-IIの2種類に分けられる。 I型は主に口腔周囲の感染症.II型は主に生殖器領域や新生児の皮膚・粘膜の感染症を引き起こします。 ヒトはHSVの唯一の終宿主であり.感染経路は主に直接接触であり.無症候性キャリアが重要な宿主となる。 感染経路は.主に呼吸器.口腔.鼻.結膜.生殖器粘膜.破れた皮膚などからの直接感染で.食器や衣類を介した間接感染もあり得ます。 単純ヘルペスウイルスが体内に侵入し.侵入先で成長・増殖して一次感染を起こすが.そのほとんどは無症状または不顕性で.臨床症状を示すのは少数（約10％）であるとされている。 その後.ウイルスは体内に潜伏し.同時に複数の感覚神経節に存在することもある。 単純ヘルペスウイルスは体内で永久的な免疫を作らないため.紫外線などの刺激因子にさらされることで発症する。 外傷.感染症.寒さ.アルコールへの暴露.胃腸障害.妊娠.深夜の労作.情緒環境の変化などにより.体内に潜伏していたウイルスが活性化し.ヘルペスを再発させることがあります。 HSV感染症は臨床的に一次感染と二次感染に分けられる。 一次感染：患者の臨床的バリエーションが多く.不顕性感染（HSV感染後.ほとんどの患者は臨床症状を示さない.HSV感染症の9割を占める）に分類される。 感染者の50％の血清中に抗体が検出される）.ヘルペス性歯肉口内炎.新生児ヘルペス.ヘルペス性湿疹などがあります。 単純ヘルペスの再発：一次感染が治まった後.刺激因子によって同じ部位にヘルペスを再発する患者さんがいます。 発疹は.唇.口の周り.鼻孔の近く.外陰部に発生します。 また.顔や口の中にできることもあります。 発疹は灼熱感で始まり.紅斑.透明な液体を伴う小さな赤い丘疹と小さな水疱の集まり.近くの複数の水疱が融合することがあります。 数日のうちに水疱は破壊され.小水疱の表面を形成し.痂皮となり.そして治癒します。 発症期間は1～2週間です。 ヘルペスが眼を侵すと.角膜ヘルペスや結膜ヘルペスが発生し.角膜後遺症や視力に影響を与えることがあります。 性器ヘルペスは.ヒト単純ヘルペスウイルス（HSV）の感染によって引き起こされる性感染症で.比較的よく見られる病気です。 性器ヘルペスの原因菌は90％がHSV-IIです。 この病気の主な感染源は.性器ヘルペスの人とウイルスの無症状保菌者です。 HSV-IIは.女性の子宮頸部.膣.尿道および外陰部.男性の陰茎および尿道に存在する。 ウイルス粒子は.性交時に微小な外傷から皮膚や粘膜に侵入し.核内で複製・増殖して周囲に広がり.表皮の障害や罹患を引き起こします。 一度HSVの一次感染を起こすと.ウイルスは宿主の神経節に長い間潜伏することがあります。 一次感染が治まった後も.残ったウイルスは末梢神経軸索を経由して仙骨神経節に長期間感染し.過労.感染.月経.気分転換.寒さなどの刺激を受けると.神経細胞はHSV-IIの増殖に必要な特異的転写酵素を生産し.潜伏HSVは活性化して患部の神経根から皮膚粘膜へ戻っていきます。 初診時の症状が強く.再発しやすく.女性の流産.死産.新生児死亡の原因となるほか.子宮頸がんの発症にも関連するため.注目度が高まっている病気です。 臨床症状 初発性器ヘルペスの潜伏期間は2〜20日（多くは3〜14日）.平均6日である。 男性では.陰茎.陰嚢.尿道.肛門周囲にできやすく.女性では.陰唇にできやすく.子宮頸部.膣.外陰部.大腿部.肛門周囲にできることもあります。 一次病変は.丘疹.乳頭.水疱の集まりで.4-6日で破れ.潰瘍や痂皮を形成し.大きな痛みを伴います。 性器ヘルペスの再発は.通常.初発の発疹が治まってから1〜4ヶ月以内に起こり.ほとんどが初発の発疹の部位で.再発を繰り返します。 早期の抗ウイルス剤治療により.罹患期間を短縮し.症状を緩和し.感染の可能性を低減することができます。 ヘルペスによる障害が完全に消失し.痛み.知覚異常.リンパ節の腫脹が消失すれば治癒する。 再発しやすい病気ですが.よく治ります。 過度なストレスや恐怖を感じる必要はありません。 再発防止にはリラックスが一番!