高齢者ヘルニア：60歳以上の高齢者では.鼠径ヘルニアが多く.切開ヘルニアが多く.嵌頓ヘルニア.絞扼ヘルニアの発生率が増加し.多くの合併症が手術のリスクを増加させる。 一.高齢者ヘルニアの解剖学的特徴：1.横腹筋膜のFruchaud筋恥骨孔の菲薄化；2.線維脂肪組織による筋線維の漸進的置換；3.エラスチン線維の欠損；4.酸加水分解線維による横腹筋膜の完全性損傷の機能低下；5.高齢者ヘルニアの臨床的特徴；6.高齢者ヘルニアは陥没や腸壊死を合併しやすい；7.腸絞扼や緊急手術は術後死亡につながりやすい；8.切開ヘルニアの局所麻酔無緊張修復が一般的である。 局所麻酔無緊張修復術とメッシュプロテーゼの使用は高齢者ヘルニア修復術を可能にする。9.パッチ手術は安全で.簡単で.効果的で.術後の回復が早い。 第二に.高齢者のヘルニア麻酔の選択：1.全身麻酔-術後の呼吸器系.循環器系.泌尿器系.深部静脈血栓症などの合併症を合併しやすい.2.腰椎麻酔-骨粗鬆症のため麻酔の施行が難しい.3.局所麻酔-安全で簡単.心肺合併症を減らし.早期回復につながる。