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視界が歪んだり.小さくなったり.中心部の影が濃くなったと感じたら.それは黄斑疾患であることがほとんどです。
このような症状を引き起こす黄斑疾患にはどのようなものがあるのでしょうか?
黄斑亀裂:黄斑部の網膜神経上皮全体が欠損している状態です。
高齢者.目の外傷.強度近視に多い。
近視の強い眼の黄斑亀裂は.網膜剥離を起こしやすい。
黄斑亀裂は4つの段階に分けることができ.初期には視覚的な歪みを持つことができ.治療は亀裂の外科的閉鎖することができ.効果的に視力を維持することができます.治療しない場合は.通常0.1以下に視力。 黄斑前膜:黄斑前膜は.黄斑部に発生する網膜増殖膜で.黄斑部の表面に薄いまたは厚い白い膜があり.黄斑血管が歪み.局所網膜に放射状の縞があり.上下の血管弓が直線化し接近して.網膜には浮腫.点状出血.さらに黄斑嚢胞変性や偽孔形成が見られることがあります。
外科的なデブリードマンが唯一の治療法です。 中膜症:中心漿膜症は.「中膜症」と呼ばれる。
若年から中年の男性が罹患する再発性の疾患で.目のかすみ.中心視力の低下.視線の暗転.視覚の歪み.変色を示し.繰り返し発症すると.灰黄色の硬い滲出液.色素の消失.色素遊離が見られるようになります。
治療には.レーザーや薬物療法があります。 中視症:黄斑部に発生する孤立性滲出性脈絡膜病変で.網膜下新生血管と出血を伴います。
新生血管の漏れ.出血.機械化の結果.最終的に瘢痕が形成され.中心視力に永久的な損傷を与える。
治療は.通常.活動期のPDTによって行われます。 加齢黄斑変性症:加齢黄斑変性症は.主に網膜色素上皮が視細胞外節の円板膜を貪食消化する能力が低下し.消化しきれずに残った円板膜小胞が基底細胞質に捕捉されて細胞外に排出され.ブルッフ膜に沈着して硝子体イボを形成することによって発現する。
主な病変は.黄斑部の網膜色素上皮の増殖.萎縮.剥離であり.最も恐ろしいのは網膜下脈絡膜新生血管の出現で.これは不健康で破裂.出血.瘢痕形成が起こりやすいものである。
加齢黄斑変性症には.ドライ型とウェット型があり.治療には手術.PDT.硝子体腔注入などがあります。
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