出産後.笑ったり強く咳き込んだりしたときに.尿が抑えきれずに溢れ出て恥ずかしい思いをした経験がある女性は多いはず。 たまになら大したことはありませんが.頻繁に起こるとなると話は別です。 タイムリーに治療しない場合.上記の症状は徐々に悪化し.活動量が少し多すぎる尿がオーバーフローしている場合.多くの場合.患者の生活に大きな不便をもたらし.ナプキンや生理用ナプキンの長期的な着用は.局所的な湿疹の苦しみにつながる可能性があるだけでなく.大きな心理的負担を引き起こし.幸せな.しかしまた.自分自身を表現する勇気がなく.常に群衆の前で自分自身を馬鹿にすることを心配している。 神経質であればあるほど.その発生は多くなり.時間の経過とともに社会的活動がおろそかになり.さらには悲しくなり.引きこもるようになる。 このような障害はどうして起こるのでしょうか？ 簡単で効果的な予防法や治療法はあるのだろうか？ ナプキンや生理用タオルを永久に着用することしかできないのでしょうか？ 女性の尿道は短く.男性の約5分の1の大きさで.通常4～6cmしかありません。 尿道拡張筋に頼るだけでなく.骨盤底筋も排尿コントロールを補助するためにかなりの程度必要です。 加齢による拡張筋と骨盤底筋群の収縮能力の低下.特に妊娠後期には骨盤底筋群の弛緩.出産後の骨盤底筋群の回復訓練を怠ると.尿をコントロールする能力の低下につながる可能性があり.尿の笑い.咳や労作があるときに不随意にオーバーフローします。 臨床的に.この現象は圧力不節制（別名圧力不節制）と総称されます。 臨床的には.このような疾患は主に以下の3つのタイプまたは程度に分類され.それぞれ異なる治療法が選択されます。 タイプI（軽度）：一般的な活動中には失禁しないが.腹圧が高まった時（咳.くしゃみ.笑い）に時々失禁する程度で.パッドや生理用ナプキンを着用する必要はない。 II型（中等度）：腹圧が高くなり.活動量が増えると頻繁に失禁し.パッドや生理用タオルを装着して生活する必要がある。 III型（重度）：立位や横臥位が変わると失禁し.パッドや生理用ナプキンを頻繁に交換する必要があり.患者の生活や心理に深刻な影響を与える。 ストレス性尿失禁の予防と治療法には.主に行動的介入と外科的矯正がある。 I. 行動的介入。 主にⅠ型（軽度）のストレス性尿失禁患者の早期予防と治療に適用される。 1.適切な飲水と野菜を多く摂ることで.排便をスムーズに保ち.腹圧の過度の上昇を避けることができます。 2.肥満の人は出やすいので.適度な運動を心がけ.体型を維持する。 3.良い習慣を変える。 辛くない食事.座りっぱなしをしない.過度の尿意を避ける（3時間以上）.運動前に膀胱を空にする。 4.心理的な調整。 病気や生活習慣.加齢に関連することを十分に認識し.過度の心配は病気の自己認識を悪化させ.社会活動に適切に参加することは心理的負担を軽減するのに役立ちます。 5.ケーゲル体操の方法。 これらの運動は尿道括約筋と骨盤底筋の収縮能力を強化し.排尿をコントロールする能力を高めることができます。 1度または軽い第2度の圧力尿失禁にある特定の治療効果がある。 尿を空にする運動の前に.初心者は仰向けに寝て.膝を曲げて離れた位置で運動し.全身をリラックスさせ.会陰と肛門の近くの筋肉を収縮させ.約5秒から10秒間力を入れ.ゆっくりとリラックスさせ.10秒間休み.この解放の動作を20回繰り返します。 この恥骨筋の収縮は.肛門を収縮させることで尿の流れを止め.排便を止めるのと似ている。 練習を始めたばかりの初心者は.人差し指を膣に入れて膣の締まり具合や出現を感じながら.徐々に運動のポイントをマスターし.あとは自分の好きな体位を選んでトレーニングすればよい。 6.肛門後退運動。 肛門運動（肛門運動）は.肛門の後退を完了するために一緒に動作するように肛門の筋肉.肛門括約筋と他の骨盤底筋群を指します – 動きの収縮.ケーゲル運動法は似ています。 主な違いは.前者は肛門を中心に収縮させ.後者は膣収縮である恥骨筋を中心に収縮させることである。 あらゆる年齢層の人々.特に妊娠から回復した女性に適用され.肛門周囲の血液循環を改善し.脱肛.痔.便秘.頻尿.軽度の失禁患者の予防と治療を.シンプルで簡単に実施できる治療効果があります。 まず.心を集中し.深い呼吸.便を我慢するように.深い吸気時に肛門と腹部の収縮を感じ.臍まで肛門を感じ.息を止め.肛門を2~3秒保ち.息を吐き.全身をゆっくりとリラックスさせ.肛門を下ろし.リラックスさせ.2~3秒休息し.2回目を実施する。 リフトは.時間のリリースは.初めはあまりにも多くを行うべきではない.寝る前に使用することができ.ベッドに横たわる前に起き.各時間は20〜30回を行うことができます。 その後.徐々に30〜50回に増やすことができ.位置も立ったり.スクワットの位置を選択することができます。 第二に.外科的矯正です。 主にⅡ型（中等度）とⅢ型（重度）の患者の治療に適している。 1.経結膜的中尿道吊り上げ術。 現在.TVT-O手術とTVT-A手術という2つの主な方法がある。 手術方法は類似しており.術後の効果も基本的に同等であるが.後者の方が局所の引きつり痛などの不快感が少ない可能性がある。 2.骨盤臓器脱（子宮脱.膣拡張症）を合併する場合は.骨盤底再建術と尿失禁予防手術が必要となる。