米国産科婦人科学会（ACOG）はこのほど.子宮頸がん検診のガイドラインを発表し.「Obstetrics & Gynecology」2016年1月号に掲載されました。 今回のガイドラインは.すでに販売されている子宮頸がん検診用の初期HPV検査がFDAに採用される前のものであり.ACOGは.25歳以上の女性には単回使用HPV検査が現在の細胞がん検診の代替と考えられるとしている。 65歳以上の女性は.検診で陰性だった場合.検診を中止することができます。 また.ACOGはそのガイドラインで.21-29歳の女性には3年ごとの細胞診検査を推奨しています。30-65歳の女性には.5年ごとに細胞診検査とHPV検査の併用が推奨されますが.3年ごとに個別の細胞診検査を続けることもできます。 しかし.ACOGは女性に毎年子宮頸がん検診を受けることを推奨しているわけではありません。 バージニア州立連合大学医療センター産科婦人科のDavid Chelmow氏は.HPVスクリーニングのみは25歳以上の女性の任意のスクリーニングであり.”重要なガイドラインには含まれていない “と指摘した。 また.チェルモウ博士は.HPV検査を子宮頸がんスクリーニングツールとして含めることは.2015年に米国コルポスコピー・子宮頸部病理学会（ASCCP）と米国婦人科腫瘍学会（SGO）が発表した中間ガイドラインに基づいており.「最新のガイドラインでは.この決定（HPV検査を子宮頸がんスクリーニングツールとして含めること）を認識し含めることにした」と指摘する。 をFDAが採用したツールとして.このツールを採用したいのであれば.暫定ガイダンスに頼るべきだということです。” HIV陽性女性のためのガイドライン 新しいガイドラインでは.30歳未満のHIV陽性女性で.3年連続で細胞診が正常であることが確認できた場合.従来は毎年検査する必要があった細胞診検査を.次は3年ごとに行うことができるとされています。ACOGでは.現在30歳未満のHIV陽性女性に対して複合検診は推奨していません。 30歳以上のHIV陽性女性は.単一細胞診と複合検診の両方を受けることができ.3年連続で細胞診が正常だった人は次に毎年検査を受けることができ.複合検診を1回受けて結果が正常だった人は毎年検査が受けられます。 ACOGは.21歳未満の女性に対しては.最初の性交渉の年齢に関係なく.HIVキャリアと確認されない限り.スクリーニングを推奨していません。 子宮頸がんのうち.20歳以前に発症するのは正常な女子の0.1％に過ぎず.この年代の女性に対する現在の検診方法の有効性にはギャップがあるのです。