性ホルモン検査は.卵胞形成ホルモン（FSH）.黄体形成ホルモン（LH）.エストラジオール（E2）.プロゲステロン（P）.テストステロン（T）.プロラクチン（PRL）の6種類が一般的で.内分泌疾患のスクリーニングや生理機能全般の把握に適しています。 現在.多くの患者さんが外来を受診され.性ホルモン検査を希望されます。中には.検査した方が良いということは分かっていても.いつが適切なのか分からないという方や.医師から月経3日目に検査するように指示されたという方もいらっしゃいます。私個人の経験では.性ホルモン検査のタイミングはいくつかポイントがあり.それぞれ意味が異なると思います。 まず.月経3日目は.基本的な内分泌をチェックする時期です。この段階では.もともとエストロゲンが少ないので.E2がどれだけ低いかを見て.エストロゲンが不足しているかどうかを判断するわけではありません。むしろ.この段階ではE2が50ng/L以下であることが望ましいのです。この値より高い場合は.卵巣予備能が低いことを示し.21〜25日に1回と月経が早くなることが多いようです。この時FSHが10IU/L以上であれば.これも卵巣予備能が低いことを示します。この時.プロゲステロンは確実に低下しています。このためプロゲステロンを調べずに基礎内分泌の5項目だけを調べる医師もいます。この時.LH.FSHともに3〜7IU/Lの範囲にあり.数値が近いことが望ましいとされています。 プロゲステロン使用後.月経3日目（消退出血）の内分泌チェックは絶対にNGです。プロゲステロン使用後.その効果が完全になくなるまで20日かかります。したがって.プロゲステロン（または人工周期）を中止してから20日後にホルモン値を確認すればよいのです。排卵のない無月経であれば.この時のホルモン値はプロゲステロンがまだ少ない場合は基礎内分泌と同様です。 この検査では.E2.LH.Pを調べ.排卵前にLHのピークがあるかどうか.排卵が近づいているか／起こっているかどうかを確認し.超音波による卵胞モニタリングで診断し.治療（排卵促進のためのHCG注射が必要か.いつ注射するのがベストか）を導くことが主な目的です。 黄体期の確認は.月経の1週間前が最適です。基礎体温を測定する場合は.通常.基礎体温が6〜7日上昇した時点で確認します。このとき.プロゲステロンは理論上.黄体期の最高値である40nmol/L以上まで上昇します。時間の計算が正確で（採血後7日程度）.この時のプロゲステロン値が15nmol/L以下であれば.黄体機能不全と診断してよいでしょう。この時のプロゲステロン値が3nmol/L以下であれば.排卵が起こっていないと判断することができます。 また.特に性ホルモンを調べるために来院される場合は.9時～9時半頃に採血し.安静状態で10分ほど座ってから検査室入口で採血すると.誤差の変動が少なくて済みますのでおすすめです。しかし.臨床のクリニックでは拘束できないことが多いので.来たときにチェックし.異常があれば次回に必要に応じて再チェックする。