陰茎がんは比較的まれな悪性腫瘍で.その原因は未だ解明されていません。 陰茎がんの発生には.喫煙.外性器いぼ.陰茎かぶれなどに加え.ほとんどが包茎や割礼のある患者さんに起こります。 陰茎がんは通常.包皮内板.冠状溝.陰茎頭部に発生し.乳頭状またはカリフラワー状の突起があり.膿性分泌物や悪臭を伴い.脆く出血しやすい。 通常は扁平上皮癌であり.95%を占める。 その他.基底細胞がん.腺がん.悪性黒色腫などがありますが.比較的まれなものです。 リンパ節転移のある陰茎がん患者の場合.5年生存率は鼠径リンパ節転移がない場合は95~100%.鼠径リンパ節転移が1つの場合は80%.鼠径リンパ節転移が複数の場合は50%.骨盤・末梢リンパ節転移がある場合は0%と統計で示されています。 陰茎癌患者の50%で鼠径部リンパ節の腫大が触知される。 このうち25%の患者では.腫大したリンパ節は原発巣による潰瘍や炎症と関連しており.4-6週間の抗生物質治療で消失することがある。 変化がない場合は.さらに外科的な治療が推奨されます。 手術療法では.原発巣(陰茎)の部分切除または全切除に加え.片側または両側の鼠径リンパ節郭清が行われます。 従来の鼠径リンパ節郭清を受ける患者は.通常20cmの斜め鼠径部切開を行い.術後のリンパ液の漏れ.長い創傷治癒サイクル.創感染.ドレーンの長期留置などの問題にしばしば直面することになります。 現在.当科では.主に低侵襲の腹腔鏡手術により.鼠径部に皮下チャネルを両側から設け.C02を充填して表層および深層の鼠径リンパ節を排出する鼠径リンパ節郭清を行っている。 従来の開腹手術に比べ.術後の創傷治癒期間や感染率が大幅に軽減されます。 腹腔鏡下鼠径リンパ節郭清は.現在.当科で行われる手術の主流となっており.明確な手術成績が得られています。