陰茎がんの治療について知っておくべきこと

  陰茎がんの発生は割礼と関係があるのですか? 陰茎がんは中国では比較的まれな悪性腫瘍です。 1950年代以前.陰茎がんは中国の男性泌尿器系によく見られる悪性腫瘍でしたが.中華人民共和国成立後.人々の生活水準と衛生状態の向上に伴い.陰茎がんの発生率は急速に減少しています。 陰茎がんの原因はまだ解明されていません。 陰茎がんは.そのほとんどが割礼や包皮切除を受けた患者さんに発生します。 新生児の割礼は.この病気の発生を効果的に予防することができます。 また.性的パートナーの数や外性器イボも発生要因になります。  陰茎頭部.冠状溝.包皮内板が代表的な部位です。 したがって.この部位のびらんが長引く場合や.従来の新生児の抗炎症治療が有効でない場合に検討する必要があります。 陰茎癌の臨床的確認には.病変部の組織生検が必要です。  陰茎がん患者に鼠径部リンパ節郭清を行うべき理由 陰茎がんの治療には.その病理学的ステージに応じて.陰茎部分切除または陰茎全摘出と所属リンパ節郭清が必要である。 5年生存率は.術前に所属リンパ節転移がない場合は95%~100%.鼠径リンパ節転移が1つの場合は80%.鼠径リンパ節転移が複数の場合は50%とされています。 しかし.陰茎がん患者の約50%は.発症時に鼠径部のリンパ節が腫大しており.そのうち明確なリンパ節転移があるのは半数程度で.残りは原発部位による潰瘍や炎症に関連するものがほとんどです。 したがって,原発巣切除後,4~6週間の抗生物質治療で鼠径部リンパ節腫大を認めた患者には,両側の鼠径部リンパ節郭清が必要である。 一方.4~6週間の抗生剤治療でリンパ節腫大がない患者さんで.術後の病理病期が低分化扁平上皮癌またはT2以上の場合は.予防的両側鼠径リンパ節郭清が必要です。