1.糖尿病とは何ですか？
糖尿病は.高血糖を特徴とする内分泌代謝疾患群である。 インスリンの絶対的または相対的な欠乏と標的細胞のインスリンに対する感受性低下により.炭水化物.タンパク質.脂質.電解質.水分の代謝が阻害されることが特徴です。
糖尿病は.最も一般的な慢性疾患の一つです。 人々の生活水準の向上.高齢化.肥満の増加に伴い.糖尿病の罹患率は年々増加傾向にあります。 中国における糖尿病の有病率は2％に達し.統計によると.中国では4000万人が糖尿病と診断され.その数は毎年100万人のペースで増加しているとのことです。 その中で.1型糖尿病が10％.2型糖尿病が90％を占めています。
2.糖尿病の主な合併症は何ですか？
(1) 循環器系疾患
糖尿病性心疾患は.典型的な狭心症（持続時間が長い.痛みが軽い.冠動脈拡張薬が効かない）と.ほとんどが痛みのない心筋梗塞.難治性の心不全が特徴である。 四肢の壊疽（えそ）。 また.脳血管疾患の発症率も高く.いずれも糖尿病による死亡の重要な要因となっています。
(2) 腎臓病変
糸球体濾過量および血流量は.初期には糸球体路および底部の肥厚により増加し.その後徐々に顕著に減少する。 間欠性蛋白尿が出現し.持続性蛋白尿.低蛋白血症.水腫.高窒素血症.腎不全となることが判明している。 正常な腎血糖閾値は.血糖が高度に上昇しないようにすることであるが.血糖が28mmol/L（504mg/dL）を頻繁に超えるようであれば.永久的あるいは一時的に腎障害が発生しているはずで.進行性の腎疾患は現状では回復困難であることが示唆される。
(3)ニューロパチー
神経障害は中高年に多く.糖尿病患者の4〜6％を占める。 電気生理学的検査では.糖尿病患者の60％以上に程度の差はあれ.神経障害が認められるという。 末梢神経障害（知覚神経.運動神経.植物神経を含む）.脊髄病変（脊髄性筋萎縮症.偽脊髄消費.筋萎縮性側索硬化症候群；後側索硬化症候群.脊髄圧痛などを含む）.脳病変（脳血管障害.脳圧痛など）が含まれます。 糖尿病の治療を適時に効果的に行うことが神経障害に良い影響を与えることが多いですが.糖尿病のコントロールが比較的良好であっても.糖尿病性神経障害が発生・進展することがあります。
(4)眼部合併症
特に罹病期間が10年以上の人に多く.有病率は50％を超え.微細血管腫.出血.滲出液.新生血管.生物の増殖.網膜剥離.硝子体出血を伴う網膜症など.より重篤なものとなっています。 その他.結膜の血管変化.虹彩炎.虹彩異状.調節筋麻痺.低血圧.出血性緑内障.白内障.一過性の屈折異常.視神経障害.外眼筋麻痺などがあり.進行はゆっくりですが.急速に進行し短期間で失明する患者さんも少なくありません。 糖尿病の良好なコントロールは.眼科合併症の発症と進行を遅らせる可能性があります。
(5) その他
組織の低酸素状態により皮下血管が拡張し.顔色が紅潮する。 小さな動脈や微小血管の病変による皮下出血や点状出血をしばしば認めます。 血液供給の悪いところでは.主に足に紫斑や激しい痛みを伴う虚血性潰瘍ができることがあります。 神経異栄養症は.シャルコー関節と呼ばれる.下肢のすべての関節に見られる関節にも影響を及ぼすことがあります。 患部の関節に広範な骨破壊と変形が見られることもあります。
3.幹細胞移植は.糖尿病をどのように治療するのですか？
ヒト胚性膵臓幹細胞移植は.主に膵島依存性糖尿病（I型糖尿病）に対して行われる。 人工飼育や中絶した胚から取り出した細胞を体外で培養し.不死の膵島細胞（膵幹細胞）に誘導・分化させ.患者の体内に移植してインスリンを継続的に分泌させ.その結果.I型糖尿病を治療する。 これにより.血糖値をコントロールし.糖尿病を治療することができます。
4.糖尿病性足とは？
糖尿病足とは.糖尿病患者の下肢遠位部における局所的な神経異常や末梢血管疾患を伴う足の感染症.潰瘍.深部組織の破壊を指します。 糖尿病足とは.主に高齢の糖尿病患者に見られる慢性的で重篤な合併症で.有効な治療法がなく.切断率も高いとされています。
5.幹細胞移植はどのように糖尿病の足を治療することができますか？
糖尿病足の治療には.主に幹細胞移植による血管再生技術.別名細胞性血管バイパス手術が採用されています。骨髄には血管内皮前駆細胞があり.下肢の虚血部分に新しい血管を生成できるため.この技術により虚血部分の新血管の形成を大幅に促進し.局所血液供給を改善し.症状を効果的に緩和して切断率や障害度を低下させることができます。