肺がんは.発生率.死亡率ともに急速に増加しており.人間の健康と生命を脅かす悪性腫瘍の一つです。 現在.非小細胞肺がん（NSCLC）は.扁平上皮がん.腺がん.大細胞未分化がんで.肺がん全体の約70～80%を占めています。 早期・中期のNSCLCはまず手術を検討すべきですが.ほとんどの症例は進行したステージIII-IVの患者さんで.手術の機会を失っており.化学療法が最も一般的な治療方法となっています。 非小細胞肺がんの生物学的特性から.放射線治療や化学療法に感受性がなく.一定の効果はあるものの.期待する効果が得られることは稀です。 近年.臨床成績は向上していますが.化学療法の効率化によって患者さんの長期生存率が向上したわけではなく.進行性肺がんの生存期間の中央値は8カ月程度にとどまっています。 最近のデータによると.肺がんの治療は.新しい化学療法剤やリニアックなどの応用を中心に大きく進歩しましたが.肺がんの5年生存率は当時の13.9％からこの30年間で16.9％にしか上昇していません。 したがって.化学療法の効果をいかに高め.化学療法の毒性副作用を軽減し.QOLを向上させ.生存期間を延長させるかは.我々が直面する非常に困難な問題である。 肺癌の形成は.主に陽気の不足.内臓の機能不全.邪毒の侵入.肺気の停滞.宣発・下降機能の喪失.気の流れの円滑性の欠如.気血の停滞.血管の閉塞.体液の不利な分布.痰の鬱結.痰湿の相互作用により.しこりを形成するものである。 肺がんは全身疾患ですが.肺にできた腫瘍は全身の局所的な症状にすぎません。 本研究では.肺癌の虚証は陰虚と気虚の根本的な病態変化に基づくものと考えています。 肺がんが発症するのは.ほとんどが中高年の病弱な患者さんで.長年の病苦や緊張で.すでに肺気陰液不足に陥っており.外邪がその不足に乗じて肺を攻撃し.熱を毒にして.さらに肺の陰液を傷つけます。 現在.西洋医学では肺がんを治療する方法が数多くありますが.いずれも人体の正常な機能を損なう代償として.大きな影響を及ぼしています。 患者さんの中には.耐性がないために西洋医学の治療法をあきらめなければならない人もいるくらいです。 漢方医学の臨床研究では.進行した肺がんでは虚証.痰証.瘀証が主なタイプであることが分かっています。 臨床では.進行した肺がんに対して「ダブルアタック＆ダブルレギュレーション」という治療法が提案されています。 この方法は.祖国の伝統的な漢方医学の基本理論に基づき.「正を傷つけず悪を取り除く」という治療原則の下.現代医学と漢方医学の弁証論治の原則.長年の実際の臨床状況を融合し.中西医学を組み合わせた進行性肺癌の総合治療方法として有効な方法である。 二重攻撃・二重調整」とは.漢方の効果で痰やうっ滞を攻撃して排出し.患者の体内の陰陽のバランスの崩れによって生じた痰やうっ滞の状態を改善する「一重攻撃」と.一重攻撃の痰やうっ滞に基づいて患者の内臓の機能をさらに調整し「病前の予防」という目的を達成する「もう一つの調整」のことを指します。 目的は.身体の正常な機能を利用して腫瘍細胞の発生を抑制すること。第二の攻撃は.現代医学の放射線や化学療法を利用して腫瘍細胞をさらに破壊したり.腫瘍細胞の攻撃性を低下させること。第二の調整は.漢方薬を利用して身体の気血機能を調整し.放射線や化学療法による気陰虚の症状を改善して.「陰陽秘蔵.精神.均整」の状態になることです。 第二の調整は.体の気血機能を整え.放射線治療による気陰虚の症状を改善し.「陰陽秘伝.気平」の状態にすることである。 放射線治療は.進行した肺がんの包括的な治療において重要な役割を担っており.治療法として確立しています。 しかし.腫瘍細胞を抑制・死滅させる一方で.正常な組織や機能に可逆的または不可逆的な損傷を与えるため.その効力に影響を与え.腫瘍患者の生存の質を低下させるという問題があります。 そのため.現在の肺癌の化学療法プロセスにおいて.化学療法剤の毒性を軽減し.効果を高める薬剤や方法の探索とその合理的な応用は.依然として重要な課題となっています。 漢方薬は.化学療法剤の毒性を軽減し.効果を高める上で重要な役割を担っており.現在.進行性非小細胞肺がんの治療において.化学療法と漢方薬の併用は高く評価され.広く使用されています。 姜家康教授は.国内および個人の臨床研究の経験を総合して.進行性肺癌の最も多いタイプは気陰虚で.約83％を占めていることを発見しました。 肺がんは生命エネルギーの不足から始まり.いったん病気が進行すると.さまざまな原因や産物がさらに生命エネルギーを傷つけ.不足を増大させる。 肺がんの発生は.本来.悪と正義が対立する過程である。 ですから.肺がんの治療には.右肩上がりの原則がずっと適用されるべきなのです。 肺の生理病理学的特徴から.肺の虚は主に気と陰の不足にある。 姜嘉康教授は.臨床において.病態の把握.証の吟味.薬物の使用などを行い.各種の虚証に対応する漢方薬を開発し.臨床治療で良好な結果を得ている。 ダブルアタック＆ダブルレギュレーション」方式は.局所腫瘍の増殖を効果的に抑制するだけでなく.腫瘍に抵抗する身体自身の能力を高め.化学療法への依存を低減させることができます。 近年の臨床的・実験的研究により.肺がん治療における漢方の主なメカニズムは.免疫機能の増強.腫瘍細胞の増殖抑制.腫瘍細胞の分化とアポトーシスの誘導.放射線治療による感作.化学療法による毒性軽減であることが明らかになっています。 さらに.中医学治療は.生存の質を向上させ.腫瘍のある生存期間を延長し.臨床症状を改善し.効率を高め.毒性を低減するのに有効である。 さらに.漢方薬は転移の抑制にも有効です。転移は肺がん治療の失敗の主な原因であり.現在.臨床研究の重要なテーマにもなっている.腫瘍患者の予後を左右する重要なファクターです。 肺がんのさらなる転移を防ぐことは.漢方医学における肺がん治療のホットトピックです。 姜家康教授によると.肺がん転移の予防制御では.病前の予防と病後の転移予防という考え方が特に重要だという。 肺がん転移の主な原因は「虚」「痰」「鬱」であり.転移が起こる前に内臓の気を養い固め.他の臓器への転移を防ぐことが重要だと考えています。 ダブルアタック・ダブルアジャスト」は.病根を固め.瘀血を解消して痰を排出し.体の抵抗力を強化し.進行がん患者のQOLを高め.生存期間を延長する効果があることが証明され.中・末期肺がん患者に好ましい治療方法であることが証明されました。