小腸がんのスクリーニングを効果的に行うには？ 小腸がんは.十二指腸.空腸.回腸に発生する悪性腫瘍を指し.比較的まれながんです。 小腸がんのスクリーニングには.便潜血検査.腫瘍マーカー検査（カルチノエムブリオニック抗原.CA-199.CA-125など）.補助的な画像検査（CT.MRI.PET/CTなど）を行うことができます。 ここでは.主に小腸がんの画像検査について学びます。 小腸がん画像診断 1.小腸がんバリウム画像診断 小腸バリウム画像診断は.小腸疾患の部位や範囲を示すことができますが.陽性率は低くなります。 特に小腸ガスバリウム二重撮影法の挿管法は.小腸出血病変の診断率を10％～25％高めることができます。 バリウム小腸撮影では血管病変の診断的価値はほとんどない。 2.放射性核種イメージング 放射性核種イメージングは非侵襲的な検査で.主に小腸出血の局所に使用され.その感度は血管造影よりも強力です。 小腸の活動性出血の診断に対する陽性率は40％～50％ですが.時に偽陽性を示すことがあります。 3.血管造影 小腸疾患.特に消化管出血に対して血管造影が選択される。 造影剤の滲出さえ確認できれば.確定診断と同時に塞栓術を行うことができ.診断と治療に有効な方法です。 しかし.この検査は出血速度や検査のタイミングに影響され.出血が活発な時に出血部位の血液供給動脈に造影剤を注入しなければ成功しない。 4.CTシミュレーション内視鏡 スパイラルCT薄層非インターバルスキャンとコンピュータによる3次元再構成を使用し.内視鏡検査と同様のダイナミックな再構成画像を得ることができます。 その限界は.粘膜の色調変化を観察できないこと.表面的な微妙な構造変化を見分けることができないこと.生検や顕微鏡治療ができないことである。 次に.小腸がんの原因を知り.元から予防していきましょう。 クローン病の場合.長引く病気や瘻孔（ろうこう）.腸管切除などの要因で小腸がんを発症することがあります。 また.癌遺伝子の活性化や癌遺伝子の欠失も小腸癌の原因因子である。 動物性脂肪やたんぱく質の割合が多く.食物繊維が少ない食事も.小腸がんができる引き金になることがあります。