胆管は上胆管.中胆管.下胆管の3つに分かれており.上胆管と中胆管は胆汁の分泌が多く.下胆管は胆汁の分泌が少ない。 1.上・中胆管：腫瘍が上・中胆管にあり.周囲の臓器を巻き込んでいない場合は.まず胆管部分切除術を行い.その後胆管空腸切除術を行います。 2.下胆管：下胆管腫瘍の治療では.まず膵頭十二指腸切除術を行います。 手術では.胆管遠位端.胃体部遠位端.膵頭十二指腸を切除し.膵腸吻合.胆腸吻合.胃腸吻合.腸腸吻合とする.3． 胆管吻合.または肝胆膵・胆腸吻合。 胆管がんは予後不良で死亡率も高く.臨床的に治癒するのは早期患者のごく一部に過ぎません。 したがって.外科治療後は.通常術後1ヶ月の適時検査に注意を払い.必要に応じて治療計画を調整し.生存サイクルとQOLを向上させる必要があります。