反回喉頭神経の損傷は.甲状腺手術における最も深刻な合併症のひとつです。 反回喉頭神経を損傷した患者さんは通常.声帯の麻痺に苦しみ.程度の差こそあれ.生活の質に影響を与え.ひどい場合には.患者さんの生命を脅かすことになるのです。 現代の基礎医学と臨床医学の急速な進歩.関連する知識と経験の蓄積.そして世界中の学者の不断の努力により様々な術中予防策が採用されているにもかかわらず.甲状腺手術における反回喉頭神経の損傷は依然として時折発生しています。 最近の文献によると.甲状腺手術における反回喉頭神経損傷の総発生率は.Procaccioanteら（2000）が1％〜6％.Dackiwら（2002）が2％〜13％.Doikovら（2001）が1.5〜14％と報告されています。 1990年1月から2001年まで.仙谷病院では様々なタイプの甲状腺手術が合計1805件行われ.反回喉頭神経を損傷した症例は合計22件（1.2％）であった。 Steureら（2002）は.甲状腺良性疾患と甲状腺悪性腫瘍の手術における後尿道神経損傷の総発生率は5.9%.永久後尿道神経損傷の発生率は2.4%.甲状腺機能正常の結節性甲状腺に対する手術での後尿道神経損傷の発生率は1.4%と報告している。 Garhardら(1994)は.甲状腺手術797例において.永久後喉頭神経損傷の発生率が良性甲状腺手術より高かったと報告している。 神経損傷の発生率は.良性疾患の初回手術736例で0%.良性疾患の再手術40例で7.5%.甲状腺癌手術21例で4.8%であった。 仙谷病院で行われた甲状腺手術1,805件のうち.甲状腺機能亢進症が243件.橋本病が37件.亜急性甲状腺が15件で.反回喉頭神経を損傷したものはなかった（86年までに行われた甲状腺機能亢進症の手術1550件における反回喉頭神経の損傷率は0.6％だった）。 (1.1％.ほとんどが甲状腺葉全摘術）.結節性甲状腺腫171例中2例（1.2％）.甲状腺癌221例中7例（3.2％）となっています。 反回喉頭神経損傷の発生率は.外科医のトレーニングや経験とも密接な関係があり.胆嚢摘出術の外科的合併症の発生率と非常によく似ています。 反回喉頭神経への損傷の発生率は.最初に甲状腺手術を行う外科医では低いのですが.経験を積むにつれて増加し.その後減少します。