糖尿病性足部疾患の予防と治療を重視し、充実させるべき

  糖尿病足とは.糖尿病患者の足や下肢の組織が.糖尿病性血管・神経病変や感染症によって損傷を受けた状態のことをいいます。 糖尿病の合併症の中で最も深刻なものの一つです。 糖尿病患者の足は急速に発達するため.不適切な管理を行うと.患者の状態が急速に悪化し.重度の障害や死に至ることもあります。 国内統計によると.皮膚障害の原因のうち.糖尿病足の割合は2002年の4.8%から2010年には35%に急増し.第1位となっています。 また.海外の糖尿病足の疫学調査によると.糖尿病患者の約15%が一生のうちに糖尿病足を発症すると言われています。 この数字を念頭に置き.中国の糖尿病人口の巨大な基盤(約1億人)を考慮すると.今後.中国には糖尿病足の患者数の増加という大きなプレッシャーがかかると思われます。  海外の研究データによると.糖尿病関連のトラブルによる入院のうち.糖尿病足が占める割合は47%にのぼります。 糖尿病性足潰瘍や切断に伴う医療費は莫大なものです。 米国では.これらのコストは糖尿病関連コストのほぼ半分を占めています。 また.糖尿病性足部切断の患者さんの5年死亡率は.大腸がんなど一部の悪性腫瘍の5年死亡率よりもさらに高いという研究結果もあります。 そのため.欧米諸国では糖尿病足の臨床的側面が注目されている。 臨床医.足病医.専門看護師など.確立された医療体制が形成されています。 経験豊富な医師や看護師の不足に加え.認識や意識のギャップも大きく.現在.医師も患者も糖尿病足への配慮が不十分で.糖尿病足病の治療が標準化・科学化されていないため.軽症が大病になることもあります。 同時に.糖尿病足とその危険性についての社会的認知度がまだ向上していないため.関連人材の育成.足病医学サービス料の範囲と基準の確立.医学・社会教育システムの確立など.いくつかの関連システムおよび規範がまだ改善されていない。 人口が多く.糖尿病の有病率が高いわが国では.同じ問題に直面しています。  糖尿病足が代謝内分泌学.皮膚科学.整形外科.血管外科.感染症.整形外科.放射線科など.多くの臨床専門科を含む集学的病態であることは定義からもわかるとおり.優れた足病医にはさまざまな専門知識と技術が必要であり.同時に.複雑な糖尿病足の治療には複数の専門科の協力も必要となり.糖尿病足患者の受け入れ医療機関の全体レベルに対して大きな要求があることがわかります。 そのため.糖尿病足の患者さんを受け入れる医療機関には.全体的に高いレベルが要求されます。  省内の内分泌糖尿病分野のリーダーとして.省内病院内分泌科は近年.糖尿病足の予防と治療において堅実かつ真剣に取り組んでおり.基本治療と感染対策.外傷の局所処理.四肢への血液供給を再建する下肢動脈内成形.糖尿病足の高リスク要因のスクリーニングなど多くの仕事をこなし.一方で.早くも2006年には手足外科などの部門を設立しています。 2006年3月には.中国国内で初めて糖尿病足の長大な膝下動脈病変に対する腔内成形術を完成させ.糖尿病足治療の新しい道を切り開くとともに.良好な社会的効果を得ることができました。 メディアでも広く賞賛され.報道されました。 上記の作業を基礎として.糖尿病足の予防と治療をよりよく実行するために.今月から省内初の糖尿病足専門医院を省内病院東病院に設置し.その際.毎週月曜日.李秋副院長とそのチームが糖尿病足のリスクのある人のスクリーニング.治療.教育.および外来薬の交換と足患者の処分を実施する予定である . 糖尿病足病専門クリニックを通じて.糖尿病足の予防.入院.外来治療が有機的に結びつき.患者さんにより良いサービスを提供することができるようになりました。 これらの取り組みを通じて.本州における糖尿病足の予防と治療の発展を牽引し.導いていくことが期待されます。