急性膵炎では.溢れた膵液の中に大量の膵酵素が含まれ.組織の隙間に沿って広がり皮膚の下に染み込み.皮下脂肪を溶かして毛細血管が破裂して出血し.臍の周りの皮膚にチアノーゼが現れる「カレン徴候」が現れます。 臍周囲皮膚チアノーゼはどのように診断するのですか？ 臍や腹壁外側の皮膚に紫色の斑点ができるほか.四肢に紫色の斑点.水疱.壊死などの皮膚障害が見られることがあります。 急性膵炎の腹壁症状は全身疾患の一部であり.腹壁浮腫.圧迫痛.皮膚の色調変化などの徴候や症状が臨床的に見られることがあります。 急性膵炎の多くは突然発症し.肩の後ろまで広がる激しい心窩部痛と.上腹部から腰にかけてのつかえ感を呈します。 腹痛の部位は病変の位置と関係があり.例えば膵頭部の病変が重い場合は.腹痛は主に右上腹部で右肩に放散し.病変が膵尾部にある場合は.腹痛は左上腹部が重く.左肩に放散する。 痛みの強さは.通常.病変の程度と一致します。 浮腫性膵炎であれば.腹痛は発作的に増悪して持続することがほとんどで.鍼治療や鎮痙剤の注射で緩和されますが.出血性膵炎であれば腹痛は非常に激しく.ショックを伴うことも多く.通常の鎮痛法では痛みを止めることが困難です。 病気の初期に現れ.嘔吐後の腹痛が取れないことが特徴です。 また.嘔吐の頻度は病変の重症度に対応する。 浮腫性膵炎では.吐き気だけでなく.1回から3回の嘔吐があり.出血性膵炎では.激しい嘔吐や乾性嘔吐が頻回に連続します。 発熱.黄疸などがある場合があります。 発熱の程度は.病変の重症度と一致する。 浮腫性膵炎では発熱がないか微熱程度.出血性壊死性膵炎では高熱があり.熱が下がらない場合は膵臓膿瘍などの合併症を起こすことがあります。 黄疸は胆道疾患の合併症として.あるいは肥大した膵頭部による総胆管の圧迫が原因で起こることがあります。