B型肝炎の若い男性は.将来子どもに感染させないためにまずB型肝炎を治そうと考える一方で.B型肝炎を治してから子どもを作るのでは遅いのではないか.今使っている抗ウイルス剤が将来子どもを作るのに悪いのではないか.治療中に誤って子どもを作ったらどうしよう.など妊活について悩むことが少なくないようです。 一言で言えば.「最近.怒りがこみ上げてくる」のです。 実際.B型肝炎の若い男性は.抗ウイルス治療の前に妊活の計画を立てておく必要があります。 すぐに子供を作る予定がない患者さんは.まず抗ウイルス剤治療を検討し.満足のいく治療が得られたら休薬期間をおいて子供を作ることを検討すれば.父子感染のリスクを最小限に抑えることができ.抗ウイルス剤の影響を心配する必要もありません。 禁忌がなければ.インターフェロンは比較的短期間の治療で.うまく中止しても再発しにくいので.できるだけ早く治療を終えて妊娠を開始できるように.中止後6カ月以内に抗ウイルス剤を投与することが望ましいとされています。 近い将来.緊急に妊活をする必要があり.抗ウイルス治療を先に開始することが受け入れられないタイミングであれば.抗ウイルス治療の後に妊娠を検討することも可能です。 この方法では.理論的には感染した精子を介して父から子へB型肝炎ウイルスが垂直感染する可能性がありますが.その確率は非常に低くなっています。 インターフェロンによる抗ウイルス治療を受けている患者さんで.近い将来に妊娠を希望する方は.子供を産む6ヶ月前から薬の服用を中止し.治療中は子供を産んではいけません。計画外の妊娠の場合.女性は通常.そのリスクを十分に理解していれば.妊娠を中止するよう勧められます。 また.意図しない妊娠の場合には.そのリスクを十分に理解した上で.妊娠を中止するよう助言すること。