精索静脈瘤は一次性.二次性に分類されます。 立っているときに静脈瘤があり.横になると消える.あるいは著しく緩和される場合は.一般に一次性であると言われています。 二次性静脈瘤は通常.血栓症.腫瘍.腫瘍.水腎症などが原因で.横になっても解消されません。 精索静脈瘤に伴う症状があり.原発性のものが多い場合は.精液のルーチンを確認し.精子密度の低下.生存率の低下.生命力の低下などがあれば手術を検討する必要があります。 手術の種類は症状によって異なり.必ずしも腹腔鏡手術が行われるとは限りません。 全体として.手術の結果は良好です。 具体的な治療方針は.治療する医師がケースバイケースで作成する必要があります。 精索静脈瘤は.精索の弁の機能不全により精索静脈の還流が悪くなり.後方の精索静脈が伸長.拡張.蛇行する疾患である。 病変の多くは左側に発生します。 原因不明の場合は原発性.腎腫瘍や水腎症が原因の場合は症候性（二次性）の精索静脈瘤となります。 患者さんは陰嚢に不快感や腫れを感じることがあり.少数の重症例では精子の生産に影響を及ぼし.生殖能力を低下させることがあります。 症状が軽い場合は.特別な治療や陰嚢のサポートは必要なく.冷湿布で症状を軽減または消失させることができます。 重症の場合は.腹腔鏡手術や開腹手術で内精索静脈の高位結紮術が行われることもあります。 近年では.精索静脈から腹壁の表在静脈への吻合も行われ.精索静脈の血液をより良好に排出することができるようになっています。