現在.前立腺がんの診断には.改良が重ねられているものの.最も感度が高く信頼できる唯一の方法は存在しません。 患者さんのスクリーニングでは.まず非侵襲的な検査を検討し.外傷の検査は後から.単純なものから複雑なものまで検討することが重要である。 疑わしい症例には.前立腺の生検が最も確実です。
前立腺がんの診断には.臨床的な徴候や症状が重要であり.定期的なスクリーニング検査によって小さな病変を早期に発見することができます。前立腺がんの発症リスクが高い40歳以上の男性と50歳以上の男性は.年に一度の直腸診または定期健康診断を慎重に受け.PSA検査を受ける必要があります。 前立腺がんの主な診断方法は以下のとおりです。
I. 穿刺生検。
1.前立腺穿刺生検：前立腺生検は細胞診の根拠となり.早期前立腺癌の診断に重要である。
骨髄吸引：骨髄標本を採取して.前立腺がんが骨に転移しているかどうかを評価するもう一つの方法です。
II.顕微鏡検査
1.尿塗抹で前立腺がん細胞を見つける。 この方法は前立腺生検に取って代わることはできず.あくまで補助的な方法として用いることができます。
2.前立腺液塗抹標本による細胞診。 この方法の精度は高い（最大86％という報告もある）。
3.白血球付着阻害試験。 この検査は.腫瘍抗原を比較的容易に.かつ高感度に検出できる方法として認知されています。
生化学的検査
1.酸性フォスファターゼ（PAP）アッセイ。
2.骨髄酸性フォスファターゼ（BMAP）アッセイ。
3.前立腺特異抗原（PSA）。
4.精液蛋白（r-Sm）アッセイ。
5.血清クレアチンキナーゼ（CK-BB）アッセイ。
6.アルカリフォスファターゼアッセイ。
7.相対的酵素指数。
8.癌胚性抗原（CEA）。
超音波検査：前立腺の形状を把握し.病変の範囲を反映させるために使用されることがあります。
放射性核種スキャン：前立腺癌の骨転移の診断によく使われます。
X線検査。
CT検査：CT検査により.前立腺がんの浸潤の程度を把握することができます。
MRI検査：MRI検査により.前立腺および周辺組織の病変の程度を知ることができます。
現在.前立腺がんの診断方法は日々進歩していますが.最も感度が高く信頼性の高い方法はまだありません。 患者のスクリーニングは.単純なものから複雑なものまで.非侵襲的な検査を第一に考え.外傷の検査を第二に考えるべきである。 疑わしい症例には.前立腺の生検が最も確実です。