腰椎椎間板ヘルニアの患者は積極的に運動療法に協力し.腰背筋の緊張を改善し.異常な力線を変化させ.修正し.靭帯の弾力性を高め.椎間関節を動かし.正常な脊椎の形を維持する必要があります。 1.初期の運動方法 腰背筋の運動:五点支持法.仰臥位で.頭.両肘.両足でベッドを追いかけ.腕をベッドから離れさせ.腹部をアーチ橋のように前に凸にし.少し傾けて寝かせ.これを繰り返す。 三点支持法.前の方法を基礎にして.腰と背中に少し力がある時.三点支持法に変える:仰臥位.両手を頭の上に置き.頭と両足のかかとで体を支え.腰を持ち上げる。 フライングスワロー.仰臥位で両手を腰の後ろに回し.腹部を支点にして.胸と両下肢を同時にベッドから持ち上げ.フライングスワローのように.その後リラックスする。 2.回復期の運動方法 (1)体前屈運動:体を直立し.両足を肩幅に開き.股関節を軸にして.上半身をできるだけ前に出し.手は腰の両脇に添えるだけでなく.自然に垂れ下がり.手が地面に近づくようにする。 これを1~2分行い.元に戻す。 これを3~5回繰り返す。 (2) 後方伸展運動:両足を肩幅に開いて直立する。 両手を腕か腰に置き.上半身をできるだけ後ろに伸ばし.軽く振って伸展の度合いを高める。 1~2分間維持した後.元に戻し.これを3~5回繰り返す。 (3)体側屈運動:体を開き.両足を肩幅に開き.両手で腰を組む。 腰を軸に上半身を左側に曲げ.ニュートラルに戻してから右側に曲げる。 これを6~8回繰り返す。 (4)突進歩行:右足を大きく前に踏み出し.膝関節を曲げて角度を90°以上にし.左足を後ろに張り出す。 次に左足を左ランジにし.左右の足を交互に前に出し.上半身を起こし.胸を張り.腰を自然に振って歩く。 1回5~10分.1日2回行う。 (5)後脚伸展運動:両手でベッドの頭やテーブルの縁を持ち.胸を張って頭を上げ.脚をまっすぐにして交互に後脚を伸展させながらスイングし.スイングの振幅が徐々に大きくなるようにする。 (6) 股関節持ち上げ運動:仰向けに寝てリラックスする。 左の股関節と下肢を可能な限り下半身に送り出し.右の股関節と右脚を可能な限り上方に引き上げ.股関節と仙骨関節が上下に大きくひねられるように.左右交互に1~8回繰り返す。 (7)鐙運動:仰臥位で.右股関節.右膝屈曲.膝関節をできるだけ胸に近づけ.足の甲をしっかり引っ掛けて.足の踵を斜め上に力を入れてかき出し.大小の脚の筋肉の緊張の収縮後にかき出し.約5秒くらい。 最後に復元を下ろし.左右の脚を交互に20~30回ずつ行う。 (8)腰伸展運動:直立し.両脚を開き.両足を肩幅に開き.両手を挙げるか腰を支える。 ゆっくり動き.空気を閉じずに自然な呼吸をし.適応したら徐々に運動の回数を増やす。 (9)腰のぶら下がり運動:両手をドア枠や横棒にぶら下げ.足の先までの高さを適当に地面につけて.体が半ぶら下がった状態にし.体の力を抜いて.腕を交互に輪の周りに回すようにする。 疲れたら少し休憩して.この運動を3~5回繰り返します。