甲状腺髄様癌（MTC）は.甲状腺分化癌と未分化癌の中間の悪性度の高い癌で.リンパ節転移（頸部.縦隔）や血流による遠隔転移を起こしやすい癌である。 甲状腺髄様癌は.甲状腺の傍濾胞細胞から発生します。 甲状腺髄様癌の治療は.手術が最初でメインです。内分泌療法やI131療法は有効ではありませんが.手術適応がない場合は放射線療法.生物学的標的治療.支持療法が考慮されます。 局所リンパ節転移のある患者さんの10年生存率は約75％.遠隔転移のある患者さんの10年生存率は約40％と言われています。 中国では.甲状腺髄様癌の発生率は低いです。 不幸にして甲状腺髄様癌に罹患した場合.禁忌事項がなければ手術が必要です。 術前検査として.カルシトニンやCEA.必要に応じてRET遺伝子変異検査.頸胸部リンパ節転移や遠隔臓器転移の有無を評価するための各種検査が必要です。 甲状腺髄様癌の診断は.ほとんどがカルシトニンやカルチノエンバイオニック抗原の臨床検査に基づいており.病理検査によって診断が確定されます。 甲状腺髄様癌が疑われる患者さんでは.ルーチンの検査項目として使用することができます。 一般に.甲状腺髄様癌患者では.治療前にカルシトニンとカルチノエムブリオニック抗原が上昇し.治療後には両者とも有意に漸減するため.カルシトニンとカルチノエムブリオニック抗原（特にカルシトニン）の測定は甲状腺髄様癌の診断や術後のフォローアップに指標として利用することが可能である。 術後のカルシトニン値.カルシノエンブリオニック抗原値が正常値まで低下.あるいは低値を維持していれば.一般に腫瘍は完全に摘出されたと考えられます。 もちろん.一定の速度で落ちるわけではなく.一般的には治療後1カ月で最低レベルまで落ちます。 治療後にカルシトニンやカルシーノエンブリオニック抗原の値が上昇する場合.特に進行性の場合は.腫瘍の完全除去が困難であるか.再発したことを示唆します。 カルシトニンやカルチノエンバイオニック抗原の結果を解釈する際.医師や患者は単にその絶対値を見るのではなく.その増加傾向や大きさを見る必要があります。 甲状腺髄様癌ではあまり特異的でないため.カルチノエンブリオニック抗原の増加は他の腫瘍性疾患も考慮する必要があることに留意する必要があります。