甲状腺髄様癌の手術後、どのように見直せばよいのでしょうか?

  小児甲状腺の手術後.どれくらいの頻度で再検査が必要ですか?  術後は半年に一度.レビューを受けることが推奨されています。  主な見直し項目は何ですか?  血液中のカルシトニンは.腫瘍の有無を判断する最も重要な指標となります。 一般的に.カルシトニンは手術後に正常なレベルまで減少させることができます。 腫瘍が再発した場合.カルシトニンは上昇します。 また.カルチノエンブリオニック抗原も参考指標となる。  小児の手術後の予後は?  治療成績は病気の早期発見によって左右され.治癒率はステージIではほぼ100%ですが.ステージIII.IVでは45~55%にとどまります。  早期手術の子供と普通の子供とでは.何か違いがあるのでしょうか?  手術が成功すれば.患者の生活や学校生活は普通の子供と変わりません。 また.平均寿命にも影響はありません。  手術後の再発・転移の割合は?  再発率は.ステージングを鑑別しない場合.全患者で30%以上となる。  小児甲状腺髄様癌の治療において.より良い治療結果を得るための推奨事項があれば教えてください。  親としては.手術の安全性に配慮しつつ.子どもの生存を考えることが重要です。 多くの親御さんが心配されるのは.遺伝性甲状腺髄膜がんであることで自分の子どもが差別されるのではないか.将来の結婚に影響があるのではないか.ということです。 その点では.保護者の方も安心されるはずです。 この病気は100%遺伝するわけではありません。 第二に.早期に治療することで.子どもの生命を守ることができることです。 将来の結婚や子供に再び病気が遺伝する保証はなく.代々受け継がれる「呪い」を解除することも可能です。 遺伝性の疾患であっても.羊水検査を行うことで.RET遺伝子に変異があるかどうかを判断し.産むかどうかを選択することが可能です。 現代医学の進歩により.お子さんが幼いうちに甲状腺の専門的な手術を受けることができるようになったので.親御さんも安心されることでしょう。