1.先天性心疾患とは何ですか？ どのように開発するのですか？
先天性心疾患は.先天性心疾患と呼ばれ.母体の妊娠中に様々な原因で胎児の心臓や血管が異常に発達することによって起こる心臓血管の病変のことです。 出生時に存在するため.先天性心疾患と呼ばれています。 例えば.先天性心房中隔欠損症.心室中隔欠損症.動脈管開存症.先天性肺動脈弁狭窄症.ファロー四徴症などである。
中国の新生児の先天性心疾患の有病率は.1,000人あたり6〜7人です。 毎年.約15万人の新生児が先天性心疾患に罹患しています。 有病率は.就学前児童1,000人あたり約3.1人.学童1,000人あたり約2.39〜2.8人.小中学生1,000人あたり約3.1人.成人1,000人あたり約1.08人となっています。 しかし.青海省の高原地帯の小中学生では.有病率は8.8‰-13.7‰と高い。
2.先天性心疾患の原因にはどのようなものがありますか？
(1) 妊娠初期のウイルス感染症：例えば.母親が風邪や腸炎にかかった場合など。
(2)妊娠中に服用した薬物。
(3)遺伝的要因：先天性心疾患を持つ母親と父親の子供における先天性心疾患の有病率は.人口における有病率よりもはるかに高いとされています。
(4) 未熟児：未熟児.特に体重が2500g未満の赤ちゃんには.心室中隔欠損症や動脈管開存症が多く見られます。
3.未熟児のリスクとは？
(1）未熟児心疾患は.出生直後に発症する循環器系の疾患で.未熟児は風邪や肺炎にかかりやすく.活動能力が低下し.成長・発達に影響を与えるものもあります。 また.心筋梗塞の重症例では.胸部の奇形や心臓の異常肥大.重症の場合は幼少期に心不全を起こすお子さんもいます。
(2) 大人になってから症状が出るケースもありますが.検査で心臓が異常に大きくなっていることが多く.心機能障害や不整脈.「心臓病」にかかりやすい状態になっています。 心筋梗塞の患者さんは.感染性心内膜炎や重症肺高血圧症などの重篤な合併症を発症するリスクが高く.治療を怠ると命にかかわる深刻な事態になる可能性があります。
(3) 早発性心疾患は.保育園の入園や就学.将来の教育に影響を与えることが多い。
(4) 先天性心疾患を持つ女性が結婚後に妊娠した場合.心臓への負担がさらに大きくなり.母子の生命に影響を与える可能性もある。
4.自然治癒する先天性心疾患は？
以下の3種類の先天性心疾患の患者さんの中には.限られた期間内に自然に閉鎖する可能性がある方もいます。
(1）二次卵円孔中隔欠損：自然閉鎖率は4歳までに約40％.小さな中隔欠損では18ヶ月以内に最大80％です。
(2) 心室中隔欠損症：多くは1歳までは自然に閉鎖する可能性があり.4.5歳を過ぎると自然に閉鎖する可能性は大きく減少します。
(3) 動静脈管：生後3ヶ月以内は自然閉鎖が可能だが.乳児期以降（生後6ヶ月以降）はほとんどが自然閉鎖しない。
5.先天性心疾患の治療にはどのような方法があるのでしょうか？
先天性心疾患は薬では治りません。 根治する方法は現在2つあります。
(1)矯正治療のための開心術。
(2)インターベンションによる内部ブロック化治療。
6.先天性心疾患に対するインターベンション治療とは？
先天性心疾患のインターベンション治療は.X線テレビ.超音波などの透視下で大腿静脈や動脈から専用のカテーテルを体内に挿入し.画像診断の後.病変部を定量的または定性的に治療し.専用器具で封鎖.拡張.塞栓などを行うものである。 その後.すべてのカテーテルを抜去し.体表には通常よりやや大きめの針眼を1～2個残すだけです。
7.インターベンションで治療可能な先天性心疾患は？
主なものは以下の通りです。
(1)肺動脈弁狭窄症。
(2)動静脈カテーテルの不具合。
(3)心房中隔欠損症。
(4) 心室中隔欠損症
(5)肺動静脈瘻。
(6)冠動脈の瘻孔。
(7) 大動脈弁狭窄症
(8)僧帽弁狭窄症
(9) その他
8.先天性心疾患に対するインターベンション治療の利点は何ですか？
先天性心疾患に対するインターベンション治療の利点は
(1) 開胸手術の苦痛からの解放と外科的処置による合併症の回避
(2) 小さな子供や協調性のない年長の子供を除き.全身麻酔を必要としない。
(3) 外傷が少ない.手術時間が短い.回復が早い.傷跡がない.入院期間が短い（術後2～3日で退院）.学業や仕事に早く復帰できる。
(4) 重要な合併症がほとんどないこと。
(5) 年齢制限なし.複合肺高血圧症への介入は手術よりメリットがある。