腰椎椎間板ヘルニアの保存的治療について

まず.どんな手術もこの病気の最後の手段であることは明らかなので.手術の適応があります。 腰椎椎間板ヘルニアの手術適応:
1.腰椎椎間板ヘルニアと診断されてから6カ月以上経過し.手術以外の治療が無効で.しばしば痛みの症状が再発・増強しているもの。
2.腰椎椎間板ヘルニアの初激発で.特に下肢症状があり.痛みのために動くことも眠ることも困難で.腰や膝を横に曲げる姿勢や.膝をつくことを余儀なくされる場合。
3.単一神経麻痺や馬尾神経麻痺が起こり.筋肉の麻痺や排便・排尿障害として現れます。
4.中高年で長期に罹患し.仕事や生活に支障をきたす。
5.病歴は非典型的だが.確実な検査により.CTやMRI.画像診断で椎間板による神経や硬膜嚢の著しい圧迫が確認される。
6.腰部脊柱管狭窄症に伴う椎間板ヘルニア。
腰椎椎間板ヘルニアは一般的な整形外科疾患の一つで.腰痛患者の約1/5が椎間板ヘルニアによるものと言われています。 発症率の上昇には.生活環境や生活・仕事の習慣の変化が関係しています。 長期にわたる腰の悪い習慣が主な原因です。 腰には大きな負荷と活動がかかるため.腰椎4-5間.腰椎5-仙骨1間にヘルニアが発生しやすくなっています。
診断:
1.再発性の腰痛に続いて.主に坐骨神経や大腿神経支配領域に限局した腰痛より強い下肢痛.
2.下肢や臀部の皮膚領域の異常感覚.
3.角度が正常の50%以下の直立挙足試験陽性.あるいは健側の直立挙足試験陽性.
4.筋肉萎縮.筋力低下.


5.臨床症状と一致する画像所見(通常はCT)。
保存的治療:
基本的な原因は椎間板の変性であり.程度の差はあれ.腰椎全体のバランスに影響を与えます。 そのため.保存的治療を行うための探究心を持った医療が提供されます。
腰痛の原因を考えてみると.そのほとんどが歪みによるもので.正常な生理機能とは逆行しています。 そのほとんどが職業病で.仕事で長時間一つの姿勢をとり続けることによる疲労が原因の病気です。 まず.悪い習慣を改め.休養に気を配ることがポイントです。 患者さんの中には.それでも家族を養わなければならないとおっしゃる方もいますが.病気がもたらす苦しみ.医者にかかることでもたらされる経済的負担を考え.働けないわけではなく.生活スタイルを変え.仕事の種類を変えればいいのです。 また.中国政府は.教師や見習いのための任命書を発行しています。
これらの運動は実用的ですが.大切なのは根気よく続けることです。 最も重要なのは.腰の筋肉の機能的な運動である。 中国の伝統的な健康・疾病予防理論では.腰の健康管理と運動を非常に重要視しており.「腰は腎臓の家」と言われてきました。 古来より.腰の運動には多くの方法があり.主に腰を緩める.腰を回す.体を傾けるなどの運動によって.腰の気血の流れを妨げず.腎臓と腰を強化する役割を担っています。 以下.信頼性が高く.使いやすい運動法をいくつか紹介する。
1.前屈と背伸び:足を開いて肩幅に立ち.腕を組んでから.腰を完全に前屈と背伸びをそれぞれ5~10回ずつ着実に行う。 運動中は腰の筋肉をリラックスさせるように心がけましょう。
2.腰を後ろに回す:両足を開いて肩幅よりやや広めに立ち.両腕を組んで均等に呼吸をします。
3.交互ノック:足を開いて肩幅に開き.足を少し曲げて立ち.両腕は自然に垂れ下がり.両手は半握りの拳にします。 同時に.左右の回転と前後の自然なスイングの腰と二本の腕.そしてスイングの力によって.手フロントとバック.交互にノックバック腰と小さな腹部.電源サイズは.裁量することができますので.行に約30回を行う。