子供の成長の権威によれば.ほぼすべての身長増加の悲劇の背後には親の知識不足があり.直接または間接的に子供の身体的成長に影響を与え.骨年齢の監視不足.早熟な思春期.過食が子供の低身長を引き起こす3大罪になると言われています。
出生から成人までの骨年齢モニタリング
外国.特に西ヨーロッパでは.親が子供の身長を医者に見せることはよくありますが.中国ではそれがまれで.子供が生まれてから年に1.2回.成人するまで骨年齢を観察する必要があることを知る親はほとんどいません。 骨年齢モニターでは.子供の成長曲線が下降していることを発見したら.その原因を早く見つけることが重要です。 特にいくつかのポイント.ピリオドが重要です。
第一のポイントは.第一次成長期が終了する2歳時.第二のポイントは.身体が第二次成長期に差し掛かり.骨年齢モニターを実施する必要がある思春期開始前とします。 また.最も成長が早いのは幼児期（2歳前）と思春期（10～15歳）で.2歳前は約30～40cm.思春期は約25～30cm身長が伸び.両期間とも骨年齢をモニターすることが重要です。
最後に.親は生まれてから大人になるまでの子供の成長曲線を意識する必要があります。 お子さんが常に成長している場合.成長が停滞していたり.年間の身長の伸びが4cm以下であったり.突然例外的に加速したりする場合は.その原因を見つけることが重要です。 つまり.定期的に骨年齢を観察し.問題を発見して対処することが重要なのです。
身長を伸ばすには.思春期早発症を防ぐことも必要です
思春期早発症は.初潮を迎える7歳以前.または10歳以前に起こると考えられています。 Yip教授は.思春期早発症の直接的な影響の1つとして.骨年齢の早期成熟を指摘している。 医学的には.思春期早発症の有無を判断するために.骨年齢も観察されます。
そのため.子どもの身長を伸ばすためには.思春期早発症を防ぐことが重要です。 思春期早発症の子どもは.同世代の子どもより身長が高いことが多いので.騙されやすいのですが.成長期は確実に早く終わり.親が子どもの成長が見られないことに気づいたときには.すでに骨年齢が成熟していて身長を伸ばすには手遅れな状態になっているのです。 ですから.年に一度はお子さんの骨年齢を調べてもらい.成長が早いと感じたら.その原因を探ったほうがよいでしょう。
問題は.思春期早発症は通常.親が発見するのが遅く.子供の骨がすでに成熟し.身長が伸びにくくなってから発見されることである。 したがって.骨年齢モニターによって思春期早発症が確認されたら.速やかに医療介入を行い.骨年齢の成熟を遅らせて.子供の成長を継続させる必要があります。
最後に.低身長は医学的な疾患であり.子供の身長を伸ばすためには.関連する技術を持つ医師や専門家に正しい診断と治療を受けることが必要です。
食べ過ぎても身長は伸びません。
子供の身長は睡眠にも直結します。 人間の体は23時から1時の間に脳下垂体から成長ホルモンを分泌しますが.この時間に体が起きていると成長ホルモンが分泌されなくなるので.若い人は22時前に寝たほうがいいんです。 そうすると.寝てから1時間後が.ちょうど成長ホルモンの分泌のピークになるのです。
多くの親が犯す共通の間違いは.常に子供に十分な食事をさせることですが.これは子供の成長に直接影響します。なぜなら.人は低血糖のとき.つまり空腹のとき.客観的に下垂体が成長ホルモンを多く分泌し.子供の骨の成長を促進させることにつながるからです。 したがって.子供には食後にスナック菓子を与えてはいけません。特にジャンクフードは.空腹状態で成長ホルモンの分泌を妨げるだけでなく.子供の性成熟を早め.完全に低身長にしてしまうのです。
乳幼児期：食のスキルや習慣の発達
乳児期の成長は通常.遺伝の影響を受けませんが.栄養は子どもの成長に重要な要素であり.専門家は乳児期における栄養の重要性を強く確信しています。 生後8ヶ月を過ぎると徐々に幼年期への移行が行われ.この時期に栄養が追いつかないと成人の身長に影響することがあります。 このように移行が遅れると.成人の身長が低くなってしまいます。 そのため.乳幼児期の栄養はとても大切なのです。
対策
1.無理のない食事と補完食の追加
生後4ヶ月から8ヶ月は.乳児が固形物を飲み込むのに必要な条件反射を形成する重要な時期であるため.生後4ヶ月に達した後.時間をおいて補完食を追加する必要があります。 食べることを学ぶために.この食べるスキルは.6ヶ月後に補完的な食品を追加していない場合は.後で学習され.幼児は時間内にこの移行を完了することはできません.すべての固体食品に液体食品を半分に食べることから移行することを学ぶのは難しいでしょう.固体食品を食べて.このように幼児の成長と発展に影響を与える.簡単に嘔吐することができない飲み込むことはできません。
2.何でも食べる.食の多様化を図る
そのため.乳幼児にはあまり適さない食品も多いようです。 栄養心理学の観点からは.乳幼児期に食事の種類が単調すぎると.幼少期になったときに部分食や偏食になる可能性が非常に高くなるそうです。 そのため.特に乳幼児期には食の多様化を図り.さまざまな食品に触れるようにすることが.栄養を十分に摂取するためだけでなく.後々の偏食行動を防ぐためにも大切なことなのです。
小児期：1年に5-7cmの身長増加.思春期早発症は小児内分泌学者に診てもらうべき
小児期では.3歳以降に1年に5～7cm伸びることがありますが.5cmになるか7cmになるかは.遺伝的要因.環境要因.栄養的要因の組み合わせで決まります。 ですから.この「順調な」成長期には.親は子どもの身長に気を配り.毎年測ってあげる必要があります。
ヒント
1.3～6カ月に一度.身長を測る。
人間の成長速度にはムラがあり.人それぞれ特徴があるので.あまり頻繁に測るのは科学的ではありません。 子供の身長を測って.ある月は0.5cm伸びたのに.次の月は0.3cmしか伸びないと.慌てて医者に行く親がいます。 実際.3～6カ月に1回程度の測定であれば.年間5～7cmの身長アップは「標準的な範囲内」と言えるでしょう。
2.思春期早発症は小児内分泌の専門医に診てもらうべき
個人の早熟な性成熟と集団の初期発達を混同してはならない。 ですから.親は「今.子どもの成長が早いから大丈夫」と思ってはいけないのです。 8歳以前に乳房の肥大.陰毛やわき毛の成長などの第二次性徴が1つ以上現れたり.10歳以前に初潮がきたり.9歳以前に陰茎や睾丸の肥大.陰毛の成長.声変わりなどの性的発達の徴候が見られる男子は早発思春期と考えられ.すみやかに小児内分泌科を受診すべきとされています。
思春期：発育後に身長が急に伸びること
思春期には.成長ホルモンや性ホルモンの触媒作用により.女の子は平均25cm.男の子は30cmも伸びることがあるそうです。 初潮を迎えた女の子の身長が不満足な場合.そして男の子の声変わりから2年後.この時期の介入はもはや有効でない可能性があることを保護者は認識しておく必要があります。
対策
1.開発後の高さ急増に注目
身長の伸びは.女の子では乳房の発達後.男の子では声変わりの前の約1年で加速します。 最も早い時で.女の子は1年に8cm.男の子は11cmまで伸びます。 女の子は初潮を迎えてから平均5cm.男の子は声変わりしてからさらに5～10cm伸びると言われています。 ですから.思春期を通じて.女の子は平均25cm.男の子は30cm伸びることができます。 親はこの成長パターンを知っておく必要があります。
2.睡眠と運動で身長が伸びる
思春期には.十分な睡眠が思春期の高い成長を助けます。運動.特に縄跳びは.子供の成長率を著しく高め（初潮の出現後も）.また身長の急上昇の期間を長くすることができます。 そのため.特に思春期には睡眠と運動に気を配ることが.大人になってからの身長に重要な影響を与えることになるのです。
子供の成長にはパターンがある
人間の身長は.骨の成長・発育によって決まります。 長骨の先には骨端軟骨があり.骨の成長を担っている。 骨端軟骨は大人になっても成長を続け.骨も成長し続けますが.大人になると成長が止まり.子供の成長も止まってしまうのです。
骨年齢
骨年齢は発育の指標であり.子供の最終身長を決定する。 それ以上の年齢であれば成長不良.それ以下の年齢であれば思春期早発症のサインです。 お子さんの成長を知るには.通常の病院で骨年齢フィルムを撮影してもらうとよいでしょう。 フィルムに映し出された骨端線閉鎖をもとに.医師がお子さまの成長可能性を判断します。
身長成長パターン
出生時の赤ちゃんの平均身長は約50cm。
生後1年間は身長の伸びが最も速く.平均20〜25cmになる。
平均的な成長速度は1年に約8〜10cmで.身長は1歳で約75cm.2歳で約85cm.3歳で約95cmとなります。
3歳を過ぎると成長速度は徐々に低下し.年間5〜7cmの伸びとなる。
3歳を過ぎると成長率は低下し.年間5〜7cmの伸びとなる。【思春期】男子は20〜30cm.女子は15〜25cmの伸びとなる。
思春期を過ぎると.身長の伸びは止まってしまいます。
季節の移り変わり
子どもの成長速度は四季を通じて同じではなく.最も成長が早いのは5月で平均7.3mm.最も成長が遅いのは10月で平均3.3mmと言われています。
最も成長が遅いのは10月で.平均で3.3mmに過ぎない。 そのため.4月と5月は赤ちゃんの身長が伸びやすい時期なのです。
親が子供の身長の成長パターンを知ることは.子供の身長の異常を早期に発見し.適切な治療や介入策を講じるために重要なことです。
子どもの身長を見守る9つの条件
20年間小児科医をやっていると.子供の骨年齢が閉じている.あるいは閉じかけている写真を掲げるたびに.”息子よ.もう成長しないぞ “と言うのは忍びない。 でも.それを言わなければならない。 まとめると.子どもが低身長の問題に直面する可能性があるのは.9つの条件である。
1.家族性低身長（両親が低身長であること）。
2.子宮内発育遅延児（小児満期児）や未熟児は.通常の新生児より小さく.そのうちの10～15％は2歳以降も正常な身長曲線に追いつくことができません。
3.思春期以前の1年間の身長が5cm未満であること。
4.同年齢の子供と比較して身長が低い。
5.性的発達が早いか遅いか
6.肥満児。
7.逆子.閉塞性分娩.出生時窒息.外傷性脳損傷などの病歴があり.かつ成長が遅い。
8.身長を伸ばす薬.免疫力を高める薬.グルココルチコイド.腎臓を補う漢方薬を長期間服用した.または服用したことがあり.急速な性的発達と早すぎる成長スパートを併発している子供。
9.甲状腺機能低下症の子どもたち。 先天性甲状腺機能低下症の中には.2歳未満で発症し.放置すると精神遅滞をきたす子供もいます。 しかし.2歳以降に発症する甲状腺機能低下症は.通常.成長障害.便秘.貧血.活動性の低下.食欲不振などが特徴的である。
多くの親は.子供の成長が遅いことも病気であることに気づかず.子供の身長を時間に任せたり.サプリメントや身長を伸ばす器具に多額のお金をかけたりしていますが.これらの盲目的な対策は治療を遅らせ.逆効果になることさえあることに気づいていないのです。 保護者には.子どもの成長・発達のためのルールや常識を把握することが求められています。
子供の成長を記録する
まずは観察することです。
周りの同年齢・同性のお子さんと比べて成長が遅い.背が低いと感じたら.早めに医師に相談し.お子さんの成長スケールから平均身長か低身長かを調べてもらうとよいでしょう。
次に.お子さまの成長速度を記録します。
2歳以降.思春期までの子どもの成長が1年に5cm未満であれば.医師の診断を受ける必要があります。 成長期の子どもには.毎年.子どもの成長を記録することが大切です。 もし.何も測らずに数年間.その子のズボンが短くならないのであれば.それも間違いなく異常です。
3つ目に気をつけることは.子どもの性の発達です。
性発達が早かったり.思春期が早かったりすると.骨年齢が早くなり.「背の高い子供」「背の低い大人」という現象が起こることがあります。 現実には.小学生でも身長が高く.体力のある子が多く.親も自分の子が身長の問題を抱えるとは思ってもみません。 しかし.中学生や高校生になると.成長速度が徐々に低下し.クラスの列がどんどん進んでいくので.それまでに再受診すると.骨端が閉じているか.閉じかけている可能性があるのだそうです。
つまり.受診時に理想的でなかった身長が.その子の生涯の身長になることもあるのです。
背を伸ばすための2つのポイント：栄養と睡眠
最初のヒント：子供の栄養に気を配ること。
子供の身長を伸ばしたいなら.十分な栄養をバランスよく摂取させることが大切です。
まず.身長を伸ばすための主原料であるたんぱく質は.毎日一定量を補給する必要があります。 たんぱく質は.主に赤身の肉や魚.エビなどの魚介類.動物の内臓.卵.牛乳などの動物性食品に含まれています。
次に.骨の成長を助けるために.親は子供に十分なカルシウムを与える必要があります。 牛乳は理想的なカルシウム源で.1日に500ml程度確保するのがベストです。また.大豆ジュースやエビの皮.各種野菜にもより多くのカルシウムが含まれています。
第三に.各種ビタミンや微量元素も成長・発達を促すのに不可欠であり.特に亜鉛は重要です。 したがって.子供たちには新鮮な野菜や果物.魚介類を多く食べさせ.ビタミンや微量元素を十分に摂取できるように.ナッツ類を適度に食べさせることが必要です。
第四に.米や小麦粉の主食は身体のエネルギー源であり.一日の基本的な摂取量を確保する必要がある。 もちろん.脂肪分の多い食品も体の原料になるので.一定量は摂取する必要がありますが.脂肪分の多すぎる食品は避けるべきでしょう。 要するに.肉と野菜.粗いものと細かいもの.できるだけ多様なものを組み合わせて.偏食や偏食にならないように.特に甘いものは子供の成長に影響を与えるので控えめにした食事にすることです。
2つ目の宝物.それは十分な質の高い睡眠です。
人間の成長を促すホルモンである成長ホルモンは.睡眠中に覚醒時の3倍も分泌され.成長ホルモン分泌のピークは午後10時から午前2時の間と言われています。 夜9～10時前に就寝し.毎晩9時間以上の質の高い睡眠を確保するのがベストです。 質の高い睡眠とは.お子さまの睡眠の質が高く.深い眠りの時間が長く.睡眠中に筋肉がリラックスして関節や骨が伸びやすくなることを指します。