子供の遺伝的身長(目標身長)の計算方法

  小児科診療では.平均親学力10.5cmを男児.平均親学力1.5cmを女児の目標身長とするCMH(The Corrected Midparental Height)法が広く使われています。 この方式は.1970年代から一般的に使われている。 具体的な計算式は.男の子=(父親の身長+母親の身長+13)/2±8 CM 女の子=(父親の身長+母親の身長-13)/2±8 CM 近年.中国の生活水準が大幅に向上したため.前の世代の多くは栄養不足で身長が十分に伸びなかったり.病気にかかったときにタイムリーで効果的な治療が受けられなかったりして.最近の子どもは遺伝的身長よりも成人後の身長が高くなる場合が多いのだそうです。  徹底した研究により.一部の学者は新しい目標身長の算出方法としてFPH(Final Height for Parental Height)法を提案し.中国の一部の地域で検証された結果.より正確で合理的であることが判明したため.現在は先に述べたCMH法に取って代わられているのです。  FPH法の計算式は.男子=45.99+0.78×(親の身長+身長)÷2 ±5.29 CM 女子=37.85+0.75×(親の身長+身長)÷2 ±5.29 CM 注意点としては.①この計算式は統計処理されており.正常者の約95%がこの範囲に入るため必ずしも誰もが到達できる訳ではありません.②この計算式に基づき.身長と体重を算出します.。 算出された中央値には±5.29cmが付き.中央値より高い場合も低い場合もある ③遺伝的身長は.あくまで完全に正常な人が達成すべき成人身長の範囲であり.すべての子どもが達成できるわけではない ④遺伝的身長は.そのような子どもたちが達成すべき身長の範囲である ⑤遺伝的身長は.そのような子どもたちが達成すべき身長の範囲ではない 計算上の遺伝的身長がまだ許容範囲だからといって.決してお子さんの成長・発達を無視してはいけません。 小人症も病気であり.両親とも背の高い人の子供が背が低くなることがある。両親が背が高いからといって.子供が成長ホルモン欠乏症などの病気にならないとは限らないからである; ¾両親が背が低くてもあまり悲観することはない。 病気によっては検査や効果的な治療が可能になり.もし子供が同じ病気にかかっても.検査や治療によってより望ましい生涯身長を実現することが十分可能である ⑤最近の生活水準の向上により.性ホルモンは食品にも多く含まれており.健康食品にはさらに性ホルモンが多く含まれるようになった。 そのため.悪い情報が多すぎる刺激と相まって.子どもの発達が全般的に進み.早熟な性成熟が著しく進んでいる。 まだ背が高いから.身長が高いからと.子どもの発達を無視しないことが大切です。 性的に早熟な場合.発達が早いので子どもの身長は同級生より高いことが多いですが.成長が早く止まるので.将来的に身長が低くなる可能性があります。 思春期が終わると成長が止まり.治療ができなくなります。  (6) 成人身長を予測する最も正確な方法は.骨年齢を正確に評価することである。 これは.遺伝子を計算する際に.両親の身長のみが考慮され.子供の現在の身長やその時の骨年齢は考慮されないからです。 骨年齢が年齢より大きいと.その後の成長の余地が少なく.成人身長は低くなり.逆に骨年齢が年齢より小さいと.その後の成長の余地が多く.成人身長が高くなる可能性があります。 骨年齢は生物学的な年齢であるため.現在の実年齢と一致する必要があります。 あまりに差が大きい場合は.病気によるものが多いため.早急に検査・治療する必要があります。  (7) 日本で始まり.現在では台湾や西欧諸国でも.成長期にあるすべての子供と青年の骨年齢フィルムを2年ごとに無料で撮影し.成長・発達の異常を早期に発見して治療できるようにしています。