慢性胆嚢炎の予防策について

  慢性胆嚢炎は胆嚢の慢性病変であり.大多数の患者さんで胆嚢結石を伴います。 慢性胆嚢炎の臨床症状は.非典型的で目立たないことが多い。 右上腹部の漠然とした痛み.腹部膨満感.腹鳴.吐き気.脂っこいものを嫌うなどの消化不良の症状が頻繁に見られる場合もあれば.右肩甲骨下.右胸郭四分円.右腰部の漠然とした痛みが.起立.運動.冷浴後により顕著になる患者もいます。  超音波検査では.胆嚢が顕著に増大し.空胞化の機能不全が認められる。 経口胆嚢造影検査で結石の存在が確認されると診断が確定します。  ほとんどの患者さんは長い間無症状ですが.中には右上腹部や中腹部に痛みを感じたり.右肩や背中がつらい.夜間や夕食後に右肩が痛むなどの症状が出る方もいます。 胆石が埋め込まれている場合.右上腹部に耐え難い胆道疝痛が起こり.しばしば15~60分続き.吐き気.嘔吐.満腹感.胸やけ.しゃっくり.逆流などを伴うことがある。 また.消化不良や脂肪分の多い食事に耐えられなくなる人もいます。 超音波検査により.胆嚢内の結石や沈着物.胆嚢壁の肥厚や萎縮.胆嚢水貯留のある患者では胆嚢の腫大を認め.診断はほぼ明らかである。 腹部超音波検査の限界から.さらなる診断の確定にはX線による胆道造影が必要となる場合もある。  吐き気や右上腹部の痙攣が肩まで広がっている場合は.埋没胆石の可能性がありますので.速やかに病院で検査・治療を受けてください。 慢性胆嚢炎の自己治療は.胆汁酸分泌促進薬の服用と鎮痛が基本ですが.発熱がある場合は明らかな感染症ですので.速やかに病院を受診してください。 黄疸(目の強膜や目の奥の皮膚が黄色や金色)や皮膚のかゆみがある場合は.胆管の閉塞が考えられますので.速やかに病院を受診してください。  胆汁は脂肪の消化吸収を助ける主な物質ですが.胆嚢炎の患者さんは胆汁の分泌が悪いため.脂肪の吸収が悪くなっています。 経絡と気血の流れを整えて胆道の詰まりを解消し.急性発作を抑えます。