乳がんの化学療法
乳がんに有効な化学療法剤は
アントラサイクリン系薬剤：ドキソルビシン.ピロカルピン.エピルビシン.リポソームドキソルビシン 河南癌病院乳腺科 Yan Min氏
パクリタキセル：パクリタキセル.ドキソルビシン（ドセタキセル）.リポソームパクリタキセル.アルブミン結合型パクリタキセル
代謝拮抗剤：ゲムシタビン.カペシタビン
抗微小管薬：ビンクリスチン
その他の薬剤：シクロホスファミド.シスプラチン.カルボプラチン.メトトレキサート.フルオロウラシル.エトポシド（経口）.イサピロン.など。
これらの有効な薬剤は.乳がん患者さんの長期生存に貢献します。
化学療法剤は.患者さんの病気のすべてのステージで大きな役割を果たします。
ネオアジュバント化学療法：すなわち.術前化学療法。 術前化学療法は.原発巣が比較的大きく.腋窩リンパ節転移のある患者を優先する。 術前化学療法は.効率の良いレジメンを優先する。 現在.乳癌に対する化学療法は.アントラサイクリンとパクリタキセルの併用が最も有効であり.トラスツズマブを含む術前化学療法はHER2陽性患者で効果がさらに高まるとされる。
アジュバント化学療法：早期乳がんに対する術後化学療法です。 術後には評価可能な病変が残らないため.アジュバント化学療法のレジメンは高レベルのエビデンスに基づいたものでなければならず.レジメンや投与量もエビデンスに基づいたものに厳密に従わなければなりません。 残念ながら.医師が作成したレジメンから.標準レジメンより大幅に少ないレジメン.あるいは標準用量の50％以下のレジメンなど.不規則な化学療法を受けている患者さんをよく見かけますが.これは補助化学療法の効果がなく.非効率的なものとなっています。
術後2年以内に再発した場合は.一般的に補助化学療法は考慮されませんが.術後5年以上経過して再発した場合は.以前使用していた化学療法が治療の選択肢として残されています。 また.上記の薬剤の効果的な組み合わせは.患者に多くの治療の機会を提供し.化学療法.内分泌療法.標的治療などの様々な治療を秩序立てて合理的に配置することで.多くの患者の腫瘍の生存期間を著しく延長し.中には10年以上という患者もいるほどです。 そのため.再発・転移後に治療ができないとするのは科学的に正しくなく.患者の家族に対して「3カ月以上生きられない」と断言する医師もいるほどです。