心房欠損は心房流星欠損と呼ばれ.先天性心疾患の約5～10％を占める。 心房欠損の雑音は非常に軽く.聞こえにくく.学童期の健康診断で.心電図で右束枝伝導ブロック.心臓X線で肺血量が多い.心陰の拡大.右房・右心室の肥大などで発見されることが多い。 心房の欠損は.卵円孔の部位にある中央型またはII型.僧帽弁と三尖弁に合流する下部にある一次孔型またはI型.上・下大静脈が右心房に入る部位にある大静脈洞型.冠状静脈洞型があります。 小さな心房中隔欠損症は一生手術ができないままですが.心房中隔欠損症に関連して.静脈系の小さな塞栓が心房欠損症から左心に入って.脳の動脈に移動して脳梗塞を起こす再発性脳梗塞が報告されています。 そのため.心房の欠損が小さく.卵円孔が閉じている患者さんには.直接心臓内手術をしなくても.シーリングによる閉鎖を検討する医師もいるようです。 心房欠損のカテーテル閉鎖術にはいくつかの方法があるが.その多くは2cm以下の心房欠損を対象とする。中程度から大きな心房欠損は外科的治療を必要とし.その結果は非常に満足のいくものである。現在.心臓外科では手術の合併症を減らすために低侵襲な閉鎖術が行われている。 心房の欠損が重症の肺高血圧症に進行すると.手術成績は悪くなる。 そのため.早めに専門医を受診し.医師の指導のもとで長期的な経過観察や治療法を決めることが大切です。