先天性欠損は通常.小耳の奇形に見られますが.後天性耳介欠損は.切り傷.圧挫傷.裂傷.火傷.噛み傷.感染症.外科的切除などが原因で.総称して外傷性耳介欠損と呼ばれることがあります。 一方的であったり.双方向であったりします。 欠損は部分的なものと完全なものがあり.欠損を修復するための手術が必要です。 手術には.早期修復と後期修復の2種類があります。 耳介の欠損の早期修復:1.耳介に外傷が生じたら.皮膚組織が少し付着していれば.その場で縫合することができます。 耳介への血液供給は非常に豊富なので.たとえ少量の組織が付着していても.縫合後に生存できる可能性が高いのです。 小さいからと言って無理に引き剥がさないことが大切です。 2.耳介の組織が完全に体から切断されたら.まず切断された組織を保護し.一緒に病院へ持って行き.医師の手当てを受けてください。 切断された組織が1cm以下で挫傷がなく.傷口がきれいな場合は.その場で縫合して再移植することが可能です。大きな組織が切断された場合や耳介の全損の場合は.マイクロサージャリーの技術を応用して血管を吻合して再移植を行います。 耳介の欠損の後期修復:1.小さい耳介の欠損:適宜切開を追加した後.欠損の縁を切断し.重ねて縫合することができる。 また.対側の耳介複合組織フラップグラフト(グラフト幅1.5cm以下)やローカルフラップ法で欠損部を修復することも可能です。 2.耳介の欠損が大きい場合や全耳介の場合は.耳介の欠損修復や全耳介の再建に皮膚の拡張が必要になることが多い。 再建手術を希望されない場合は.仮性包帯を使用することも可能です。