腰椎椎間板ヘルニアは.椎間板の変性や線維輪の断裂によって髄核が突出し.神経根を圧迫する疾患であり.臨床上最も多い腰椎疾患の一つであり.近年.腰椎椎間板ヘルニアの罹患率は年々増加傾向にある。 その治療は非外科治療と外科治療に分けられ.非外科治療は外傷が少なく.安全性が高く.主に膨隆型.軽症型のヘルニア.明らかな脊柱管狭窄型がなく.初期の腰椎椎間板ヘルニア患者はより良い臨床治療を受けることができます。外科治療はより深刻な状態の患者に適しており.手術適応は高い難易度とリスクを必要とし.術後の合併症も多くなります。 そのため.手術治療はますます低侵襲.低リスク.低痛.早期回復の傾向に向かっている。 現在.臨床的に低侵襲な経皮的椎間板吸引切除術は.椎間板内の圧力を低下させ.後縦靭帯や線維性環状膜の緊張を緩和し.突出部の後退を促すことで.神経根への圧迫を除去または緩和できる治療法であり.低リスク.低痛.早期回復という利点があり.広く臨床で用いられている。 しかし.経皮的椎間板吸引切断術の穿刺経路に脊柱や脊髄が障害されるため.手術に使用する切除器具が突出した髄核の直線方向に角度を形成し.局所的に突出した髄核組織を直接クリップして引き戻し.リセットすることができず.突出した椎間板や環状線維の破裂を伴う椎間板脱出症例には効果がない。 現在.私たちは “改良型経皮的腰椎椎間板吸引切除術 “を使用しています。つまり.経皮的腰椎椎間板吸引切除減圧術を使用し.制御可能なステアリング鉗子（自家製）と組み合わせて.局所突出髄核組織を直接摘出し.引き戻すことで.より良い臨床効果を発揮し.経皮的腰椎椎間板吸引切除術を拡大することができます。