閉塞性黄疸のインターベンション治療

  膵臓がん.胆管がん.胆嚢がん.肝細胞がん.肝門部への転移性腫瘍による悪性閉塞性黄疸は.最も一般的な臨床症状の一つである。 これらの患者は.胆道閉塞による重篤な黄疸や肝障害のため.直ちにあるいは全く手術を行うことができず.その場合は経皮的肝穿刺による胆汁ドレナージが適応となる。 重度の黄疸と肝機能障害を伴う胆道閉塞の患者さんでは.減圧・ドレナージにより黄疸の緩和と肝機能の改善を図り.待機的手術の機会を与えることができます。  手術不能の胆道閉塞症に対しては.胆管減圧・ドレナージと経動脈カニュレーション化学療法を併用し.ドレナージチューブ留置後半月から1カ月後にセルディンガー法で肝動脈カニュレーションを行い.カテーテルから5-FU.シスプラチン.マイトマイシンなどの化学療法剤を組み合わせて.月に1回.3~4回.治療コースとして点滴すると患者の黄疸症状の緩和のみならず.生存期間が延長され.さらに 閉塞性悪性黄疸に対する有効な治療法である。