総胆汁酸の正常範囲は0~9.67μmol/L(空腹時)です。検査結果が40μmol/Lの場合.肝胆道系疾患の可能性があり.他の肝機能検査と組み合わせて診断を明確にする必要があります。 胆汁酸測定の感度は高く.肝胆道系疾患の診断に適しています。肝細胞にわずかな障害がある場合でも.血清総胆汁酸濃度は上昇し.その変化はビリルビンやグレリンのそれよりも早い。したがって.検査結果が総胆汁酸40μmol/Lの場合は.急性・慢性肝炎.肝硬変.肝がん.胆汁うっ滞の可能性があります。急性・慢性肝炎の場合.肝細胞の機能が低下し.肝排泄や門脈からの胆汁酸の取り込みが悪くなり.血中の胆汁酸の濃度が著しく上昇します。血清総胆汁酸の上昇が顕著であればあるほど.肝機能の障害が深刻であることが研究により明らかになっています。 また.血清総胆汁酸の上昇は.肝外胆道閉塞がある場合に最も顕著になります。胆汁性肝疾患(肝外胆管閉塞.肝内胆汁うっ滞を含む).特に原発性胆汁性肝硬変.原発性硬化性胆管炎の場合.胆汁排出障害による血中胆汁酸値の上昇が起こり.その程度は疾患の重篤度に対応していることが分かっています。