脂肪肝の臨床症状や検査項目には特異性がないため.超音波検査は経済的で迅速.正確かつ非侵襲的という利点があり.この疾患の主要検査方法として挙げるべきものである。 1.びまん性脂肪肝:エコーの程度により3段階に分けられる:①軽度:前野エコーの増強.後野エコーは目立たず.肝内の管状構造も残っている。 (2) 中等度:前野でエコー強調.後野で減衰し.ぼやけているが管状構造は認識できる。 (3) 前野のエコー強調と後野の著しい減衰.あるいは輪郭の悪いエコー領域や管状構造の不明瞭なエコー領域がある。 2.制限脂肪肝:制限脂肪肝は.拡散性脂肪肝に対して非均一性脂肪肝とも呼ばれ.両者は相互変換が可能である。 第1期は肝実質の小さなパッチに限られ.超音波検査で複数の強いエコー源性の結節として現れ.その後.不均一なびまん性脂肪肝に発展することがあります。 肝臓全体がびまん性に浸潤し.正常あるいは比較的正常な実質がわずかに残る程度で.そのほとんどが上皮下.胆嚢床あるいは門脈幹部にあり.多くは肝左葉にみられ.超音波的には強くエコーする肝実質内に境界が明瞭な弱エコー領域として.円状あるいはパッチ状に現れるが.腫瘤効果はなく.血管バイパスや遮断もなく.門脈がその領域に正常に進展することさえある。 (1)限局性浸潤:強いエコー原性のクラスターが小さな肝内パッチに存在する。 (2) 葉状浸潤:脂肪浸潤はより広範囲で.その範囲は肝臓の葉状節の範囲と一致する。 (3) びまん性非均一性浸潤:肝実質のほとんどが脂肪で浸潤され.正常部位に小さな斑点があり.弱いエコー源性領域を示す。