1.心房中隔欠損症の自動閉鎖：自動閉鎖とは.心房の欠損が生後も発達・成長し続け.欠損が自動的に閉鎖することを意味します（別の概念として.心房の欠損は年齢とともに成長しないとも言えます）。 一般に.一次卵円孔が自然に閉じることはほとんどありませんが.二次卵円孔が自然に閉じる可能性は非常に高いと言われています。 心房欠損の自然閉鎖の年齢は通常6歳未満である。 直径3mmまでの心房の欠損（または卵円孔）は1.5歳までにほぼ100％の確率で自動的に閉鎖し.3～8mmの心房の欠損は1.5歳までにほぼ80％の確率で自動的に閉鎖し.8mm以上の心房欠損は非常に低い確率で自動的に閉鎖することが分かっています。 また.右心室が著しく肥大している心房欠損は自己閉鎖する確率が比較的低く.右心室が正常な大きさのものは自己閉鎖する確率が高いことも.医師の助けとなる指標である。 したがって.心房中隔欠損症の患者さんは一般に緊急に手術する必要はありません。 8mm以下の心房欠損症は一般に子供の成長発達に大きな影響を与えず.呼吸器感染症を悪化させる傾向がないため.循環器専門医で定期的に心臓超音波検査（3～6ヶ月ごと.あるいは年に1回）を行い.自然治癒するかどうかフォローアップしても全く問題ありません。 患者さんやご家族の心理的な要因も合わせて.一般的な心房欠損の治療では.直径5mm以上.あるいは年齢1歳以上が最低のスタート地点と考えられています。 インターベンション治療：3歳以上で直径5mm以上36mm以下の卵円孔原発や静脈洞型心房欠損以外の心房欠損であれば.インターベンション治療が適用されます（一般に小児の場合は30mm以下）。 現在では.心房欠損の遮断器「Amplatzer」が一般的に使用されており.総費用は手術と同等かそれ以下となっています。 大腿静脈を1本穿刺するだけなので.低侵襲です。 欠点は.放射性物質（CTスキャンに相当）を含み.6ヶ月間.抗凝固のために少量のアスピリンが必要なことである。 3.外科的開心術：心房中隔欠損症の種類や大きさに関係なく適用できる.欠点は体外循環と手術痕である。 4.いわゆるインレー療法：近年.開心術後に超音波ガイド下で右心房壁から心房中隔欠損症のブロッカーを装着する「インレー療法」が数台で採用されています。 厳密には.放射線や体外循環を避けるためだけの方法ですが.それでも開心術が必要です。 心房中隔欠損症に対する末梢血管インターベンションがこれだけ確立されている現在.この選択肢にかかるコストは正当化されないと思われるかもしれません。