どのような人に早期消化器内視鏡検査が必要ですか?

現在.中国における消化器系腫瘍の発生率は悪性腫瘍全体の半分以上を占め.中でも胃癌.食道癌.大腸癌の発生率はそれぞれ2位.4位.6位で.全腫瘍の発生率のほぼ半分を占めている。 中国の食道がんによる死亡者数は.世界の食道がんによる死亡者数の46.6%を占めている。 臨床の専門家によると.一度診断されると.患者は多くの場合.病気の中期か後期にある。 この時.再び治療を行っても治癒効果は低く.5年生存率は20%以下であり.患者の生命を深刻に脅かすだけでなく.患者と家族の経済的負担.社会的負担を悪化させ.多くの家庭が病気による貧困を取り戻すことにつながる。 食道がんを早期に診断し.積極的に治療すれば.5年生存率は90%以上に達する。 早期発見と晩期発見の差は非常に大きく.早期食道癌の場合.内視鏡手術に100万元から200万元をかけるだけで.5年生存率は90%以上に達するが.中・晩期患者の場合.手術費用は500万元から800万元だけで.さらに総合的な治療が最低でも10万元以上必要である。 江蘇省を例にとると.調査の結果.江蘇省の食道癌の高発生地域は主に長江から淮河流域で.楊中.泰興などの都市である。 この地域で食道癌の発生率が高いのは.この地域の人々が一般的に「熱い」食べ物を好んで食べ.熱すぎる食べ物によって食道の粘膜上皮を火傷したり.打撲したりしやすいため.粘膜上皮が破れ.潰瘍化し.出血しやすいことなどが主な原因であり.これに喫煙.飲酒.アルコール摂取などが加わると.癌の治療が難しくなる。 喫煙.飲酒.漬け物などの悪習慣が繰り返し刺激されることと相まって.粘膜上皮が増殖と修復を繰り返す過程で徐々にがん化し.食道がんが多発することになる。 この地域の治癒率を向上させるため.近年.国や地方自治体の支援を受け.県の専門家チームがこの地域で早期検診を実施している。 現在.一般的に行われている検診は2種類あり.1つは現地検診で.主に高発生地域の町村単位で行われ.40歳以上の無症状の人を対象に胃カメラ検査が行われる。 もう一つは日和見検診で.外来で吐き気.嘔吐.腹痛.胃酸の逆流.食事の不快感などの上部消化管症状がある患者を適時に内視鏡検査するものである。 もう一つの最も一般的な悪性腫瘍である胃癌の早期診断率も非常に低い。 現在.胃癌は中国の悪性腫瘍の罹患率と死亡率の第2位を占めている。 統計によると.2000年に中国で新たに発生した胃がん患者は33.1万人.死亡者は24.5万人であったが.2010年にはそれぞれ43.6万人.32.3万人に達した。 中国の患者のうち.早期胃がんはわずか2〜10%で.5年生存率は95〜97%である。一方.進行性胃がん患者の約85%は手術を受けることができるが.5年生存率は20〜30%に過ぎない。 さらに心配なのは.胃がんは若年化する傾向があり.大まかな統計では.診断された患者の約15%が40歳以下の若年者であることだ。