一度消化性潰瘍になったら.薬物療法を敬遠してはいけない。 潰瘍の再発を防ぐには.薬で治した後の食事に気をつけるしかない。 最近.全国的に気温が下がり.季節の変わり目は消化性潰瘍発作の誘因の一つで.病院でも季節の変わり目に胃潰瘍.十二指腸潰瘍のため.来院患者数が大幅に増加しているのをよく見かけます。 春と秋などの寒い季節の変わり目の潰瘍の病気の発生率は高くなりますが.消化性潰瘍は.合理的な標準的な治療を行う限り.治癒と再発を防ぐことは困難ではありません。 胃の病気の原因 胃や十二指腸の局所粘膜.粘膜下層.筋層などの組織がさまざまな原因で欠損したものを潰瘍といい.最も多いのは胃や十二指腸の球部です。 潰瘍の形成は主に局所的な機械的損傷と胃液中の胃酸による侵食の結果であるため.医学的には「消化性潰瘍」と総称される。 潰瘍疾患の原因は非常に複雑で.要約すると.2つの要因があります：1つは.胃粘膜の要因への損傷であり.第二は.胃腸粘膜の保護因子を弱めることです。 ヘリコバクター・ピロリ菌.胃酸分泌の大幅な増加.継続的で過度の精神的ストレス.内分泌機能障害（胃酸分泌が高すぎる）.食生活の乱れ.刺激性の食物や薬物による胃粘膜の損傷などである。 胃粘膜の炎症が胃酸に抵抗する粘膜の能力を弱める胃炎.喫煙は幽門括約筋の機能障害を引き起こし.胆汁の逆流を引き起こし.プロスタグランジンの合成を阻害し.胃粘膜のバリアを弱める。 また.潰瘍の発生率がかなり高い家系があることも分かっており.遺伝との関係も指摘されている。 国内外の研究によると.消化性潰瘍の患者の多くは.焦り.悲しみ.恐怖.怒りなどの感情的な障害が多く.大脳皮質の機能障害を引き起こし.胃酸の分泌を増加させ.潰瘍の発生を引き起こす可能性がある。 治療は難しくない 消化性潰瘍の原因が常に認識され.新薬の出現により.消化性潰瘍の治療はもはや難しくない：標準的な薬を使用し.合理的な食事療法を行えば.消化性潰瘍の90％は治癒する。 消化性潰瘍の治療成績から見ると.薬物治療はまだかなり良好である。 潰瘍のほとんどの場合.ヘリコバクター・ピロリ菌が重要な原因菌である。 この細菌を除菌することは潰瘍の治癒を助けるだけでなく.再発を減少させ.さらには病気の自然経過を変化させる。 併用療法は臨床的にしばしば用いられる。胃酸分泌を抑制する薬剤.抗菌薬.あるいは相乗的に作用するコロイド状ビスマスなどを組み合わせて潰瘍を治療する。 この3剤併用療法.あるいは4剤併用療法は.過剰な胃酸分泌を抑制し.ヘリコバクター・ピロリ菌を薬剤のコントロールによって除菌することで.消化性潰瘍.特にヘリコバクター・ピロリ菌に起因する十二指腸潰瘍を根絶し.消化性潰瘍の病気の温床をなくすためにしばしば用いられる。 十二指腸潰瘍は.3剤.あるいは4剤の薬物療法によって完全に除菌することができます。 三剤併用療法でも四剤併用療法でも.治療効果は非常に明らかで.消化性潰瘍の90％以上は完全に除菌できる。 しかし.患者は合理的.標準的.系統的な薬物療法に注意を払わなければならず.薬物療法は治療経過に従って服用しなければならない。 臨床的には.多くの患者は.痛みが軽減され.あるいは消失しさえすれば.薬の使用を中止することが多い。 良い傷の後に痛みを忘れる習慣は消化性潰瘍の撲滅に有益ではなく.薬を止めた後に消化性潰瘍の再発に直結する。 従って.潰瘍患者は医師のアドバイスに従わなければならない。 合理的な食事は再発を防ぐことができる 不適切な食事や調味料は潰瘍疾患を誘発し.悪化させる可能性があるため.胃分泌のリズムを保つために規則正しい食事スケジュールを維持することが重要である。 さらに.過度の空腹.過度の冷食.温食.粗食は胃粘膜に大きなダメージを与える。 高濃度の唐辛子や高濃度のアルコールは.胃粘膜のバリアに直接ダメージを与え.急性胃粘膜損傷を引き起こし.胃粘膜のびらんや出血として現れ.元々胃潰瘍や十二指腸潰瘍を患っている場合はさらに有害で.しばしば潰瘍疾患を悪化させ.あるいは出血することがあります。 さらに.強いお茶.コーヒー.喫煙も潰瘍疾患の患者に深い害を引き起こす。 現在非常に人気のある治療法である「食事療法」は.様々な患者の状態に応じて合理的な食事を用意することで.患者の体格を改善し.免疫力や病気に対する抵抗力を高め.回復を促進することができます。 消化性潰瘍の治療に食事療法は有効か？ 消化性潰瘍の食事療法のレシピは信用できるのか？ 消化性潰瘍の治療における食事療法の役割は限定的であり.様々な食事療法のレシピを軽視せず.慎重に扱う必要がある。 一度消化性潰瘍になったら.薬の使用を避けるべきではありません。 潰瘍の再発を防ぐ唯一の方法は.薬物療法で潰瘍を治した後の食事に気を配ることである。 一般に.消化性潰瘍の患者さんは.再発予防のために.食事や日常生活で次のようなことを心がけましょう。消化のよいものを多くとり.刺激物.辛いもの.脂っこいもの.冷たすぎるもの.熱すぎるものは避ける。禁煙.禁酒をし.胃酸の分泌を抑えるために適量の脂肪を飲食する。 食事は規則正しく.満腹になりすぎず.空腹になりすぎないようにする。 緊張を避け.楽しい気分を保つことも消化性潰瘍の発症予防に効果的である。 胃酸の過剰分泌を防ぐために.良い生活習慣と食習慣を身につけ.禁煙と禁酒をすること。合理的で標準的かつ効果的な薬の使用により.ほとんどの消化性潰瘍は根絶できる。